Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

Общие сведения

Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов. Гарднереллез наблюдается у 20% женщин в репродуктивном периоде. Молочнокислая микрофлора, в норме преобладающая во влагалище, при бактериальном вагинозе вытесняется условно-патогенными видами, лидером среди которых является гарднерелла. Путь передачи гарднереллеза – половой, чаще гарднерелла выявляется у женщин активных в сексуальной жизни. Мужчины обычно выступают в роли носителей инфекции, поэтому, чтобы исключить рецидивы гарднереллеза, следует осуществлять одновременное лечение всех половых партнеров.

Гарднереллез в запущенной форме может вызывать развитие воспаления мочевых путей, матки и придатков, бесплодию, осложнениям во время беременности и родов. При гарднереллезе часто отмечается смешанное инфицирование с другими микроорганизмами: гонококками, трихомонадами, микоплазмами, хламидиями, кандидами и т. д.

Гарднереллез

Гарднереллез

Гарднереллез или иначе – бактериальный вагиноз, возбудителем которого являются гарднереллы, по сути является женским заболеванием, но может наблюдаться и у мужчин. Для этого заболевания характерно резкое количественное и качественное нарушение нормальной микрофлоры влагалища с уменьшением количества лактобактерий и приростом условно-патогенных микроорганизмов.

В репродуктивном периоде около 20-30% женщин хотя бы единожды встречались с гарднереллезом. В норме во влагалище преобладает молочно-кислая микрофлора, которая вытесняется под давлением гарднерелл.

Заболевание передается в процессе незащищенного полового акта, носителями инфекции чаще являются мужчины. Мужчины, ранее не контактировавшие с возбудителями бактериального вагиноза заражаются от инфицированной женщины (подробней читайте тут), однако выраженность симптомов, по сравнению с женщинами у них гораздо ниже.

Микрофлора влагалища может быть нарушена под воздействием:

  • частой смены половых партнеров;
  • венерических заболеваний;
  • неблагоприятной экологии;
  • нерационального питания;
  • длительного применения антибиотиков;
  • использования некоторых противозачаточных средств;
  • частого спринцевания;
  • использования гигиенических средств с сильными отдушками;
  • ношения тесного синтетического белья;
  • эндокринных нарушений;
  • беременности;
  • снижения иммунитета;
  • стресса и переутомления;
  • хронических заболеваний;
  • дисбаланса кишечной микрофлоры.

У женщин бактериальный вагиноз сопровождается следующими симптомами:

  • обильными серо-белыми выделениями из влагалища с «рыбным» запахом;
  • жжением;
  • зудом;
  • дискомфортными ощущениями во время мочеиспускания и полового акта.

Кроме того, на фоне вагиноза возникают воспалительные изменения во влагалище, мочеиспускательном канале и шейке матки. После менструаций, абортов, родов и использования ВМС нередко бактериальный вагиноз осложняется воспалением маточных придатков и эндометритом. Заболевание оказывает неблагоприятное влияние на беременность: чаще происходят преждевременные роды, повышается риск инфицирования ребенка в момент родов.

У мужчин заболевание протекает незаметно, с размытой неяркой симптоматикой. Наблюдаются незначительные выделения из уретры с неприятным запахом, в основном по утрам, но не всегда бывают замечены. Учащается мочеиспускание, присутствуют признаки уретрита.

Причины возникновения

Основная причина развития заболевания – дисбактериоз влагалища, который провоцируется следующими факторами:

  • Гормональный сбой.
  • Воспалительные процессы в слизистой.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Кисты и полипы во влагалище.
  • Микротравмы и ранки слизистой.
  • Снижение числа лактобацилл.
  • Сдвиг рН-среды влагалища в щелочную область.
  • Частое промывание при помощи спринцовки.
  • Использование средств интимной гигиены с большим содержанием сульфатов.
  • Снижение защитных функций иммунной системы.
  • Использование веществ, разрушающих сперматозоиды, после незащищённого полового акта.
  • Наличие вирусных инфекций.
  • Терапия антибиотиками и противогрибковыми препаратами в течение долгого времени.
  • Лучевая и химическая терапия.
  • Воспалительные процессы хронического характера в органах малого таза.
  • Недостаток витаминов в организме.
  • Расстройство пищевого поведения.
  • Проведение эндоскопических обследований и хирургическое вмешательство.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Сахарный диабет.
  • Половые инфекции.
  • Недостаточное употребление кисломолочных продуктов.
  • Частое ношение белья из синтетики.
  • Стрессовые ситуации, перенапряжение.
  • Пренебрежение нормами интимной гигиены.

Эти причины гарднереллеза у женщин могут вызывать не только гарднереллез влагалища, но и кандидоз и дисбиоз. Часто указанными заболеваниями страдают женщины, неразборчивые в половых связях и не использующие барьерные методы контрацепции.

Гарднереллез возникает в случае изменения состава влагалищной микрофлоры. При наступлении определенных условий количество населяющих этот орган полезных микроорганизмов (лактобациллы) уменьшается, а условно патогенных (болезнетворных) бактерий увеличивается. Вызвать подобный дисбаланс могут следующие причины:

  • Причины гарднереллезаинфекция. Часто гарднереллезу сопутствуют такие заболевания, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, передающиеся половым путем. Размножение болезнетворных бактерий провоцирует воспаление слизистой и нарушение нормальной микрофлоры влагалища, а при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития бесплодия;
  • гормональный сбой. Подобное явление также бывает обусловлено различными причинами. Например, беременностью. Для беременных женщин гарднереллез и молочница – вполне привычное явление. Также изменение гормонального фона может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом лекарственных средств, в том числе противозачаточных и антибиотиков, наличием некоторых заболеваний. Точную причину гормонального сбоя устанавливает специалист;
  • сильная интоксикация организма. Обычное пищевое отравление способно спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В итоге возможно возникновение симптомов и того, и другого заболевания;
  • эндокринные заболевания. В частности, сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови способствует нарушению щелочного баланса слизистой влагалища и, как следствие, размножению в нем патогенной микрофлоры;
  • любое хирургическое вмешательство в область половой системы (аборт, лечебные гинекологические манипуляции);
  • частое использование барьерной контрацепции, местных способов лечения воспалительных заболеваний влагалища. В применении презервативов нет ничего плохого, однако входящая в их состав смазка у некоторых женщин провоцирует размножение гарднереллы и грибка, вызывающего молочницу. То же самое касается вагинальных свечей, показанных при трихомониазе, кандидозе и иных инфекциях;
  • резкое снижение иммунитета. Это может быть обусловлено внутренними (заболевание крови, костного мозга, частые инфекции системы дыхания и т.п.) и внешними (резкое изменение климатических условий, облучение, прием некоторых лекарств) причинами;
  • частая смена половых партнеров (может стать причиной заражения ИППП, развития гарднереллеза и других неприятных для здоровья последствий).

Заболевание передается от больной матери ребенку, как правило, девочке в момент рождения, однако новорожденным детям подобный диагноз не ставится. Для профилактики возникновения симптомов недуга младенцу может назначаться лекарственная терапия.

Гарднереллез у женщин является полиэтиологическим патологическим состоянием, развитие которого провоцирует ряд факторов:

  • Врожденное снижение активности иммунитета.
  • Длительное, бесконтрольное применение антибиотиков, приводящее к нарушению нормальной микрофлоры влагалища.
  • Нарушение обменных процессов в организме женщины, сопровождающееся повышением уровня глюкозы и появлением благоприятных условий для размножения условно-патогенных микроорганизмов.
  • Локальное или общее переохлаждение организма.
  • Недостаточная интимная гигиена, способствующая скоплению микроорганизмов в области больших и малых половых губ.
  • Беспорядочная половая жизнь без использования презервативов.

У мужчин развитие гарднереллеза провоцирует незащищенный секс с женщиной, у которой имеется нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этому способствует беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров, снижение функциональной активности иммунитета.

гарднереллез у женщин

Профилактика гарднереллеза у мужчин и женщин включает выполнение мероприятий, направленных на устранение воздействия провоцирующих факторов. Очень важно следить за репродуктивным здоровьем, вести упорядоченную половую жизнь, а при появлении первых признаков развития патологического процесса своевременно обращаться к медицинскому специалисту.

Гарднерелла вагиналис всегда присутствует в составе микрофлоры влагалища. Единичные клетки этого микроорганизма зачастую фиксируются при определении степени чистоты половой системы. При определенных условиях, возможен усиленный рост и размножение данного микроорганизма, в результате чего развивается гарднереллез. Среди причин возникновения патологии врачи выделяют:

  • наличие инфекционных процессов в репродуктивной системе;
  • длительный прием антибактериальных препаратов, которые изменяют состав микрофлоры;
  • применение глюкокортикоидов, иммунодепресантов, снижающих местный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • частая смена половых партнеров.

Гарднерелла у женщин присутствует в половой системе всегда. Однако низкая его концентрация никак не отражается на состоянии женщины, не вызывает симптоматики. Быстрому росту и развитию данных условнопатогенных агентов, способствуют определенных условия. Различные ситуации вызывают размножение гарднерелла у женщин, причины при этом могут быть следующие

  • проведение спринцеваний антисептиками содержащими хлор (Мирамистин, Гибитан);
  • использование противозачаточных средств в составе которых содержится 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
  • недавняя смена полового партнера;
  • использование антибактериальных влагалищных суппозиториев (Полижинакс, Тержинан, Бетадин).

Основной причиной дисбаланса является вагинальная гарднерелла, отсюда и название данного состояния – гарднереллез. Негативная роль гарднереллы заключается в том, что она формирует благоприятный фон для развития большого количества других бактерий – дрожжеподобных грибков, микоплазм, трихомонад, кокковых видов. При этом страдает слизистая влагалища, в организм женщины проникают многие инфекции, развиваются воспалительные болезни мочеполовой системы.

Существует много причин, которые провоцируют развитие гарднереллеза у женщин:

  1. Не соблюдение правил интимной гигиены.
  2. Длительное лечение антибиотиками.
  3. Резкое понижение иммунной системы.
  4. Несвоевременная (не достаточно частая) замена прокладок. Особенно это касается периода менструаций, когда микрофлора во влагалище особенно уязвима и подвержена попаданию различных патогенных микроорганизмов.
  5. Частые смены половых партнеров (незащищенный сексуальный контакт, как у мужчин, так и у женщин).
  6. Ежедневное использование тонких прокладок, из-за чего создаются все условия для распространения инфекции.
  7. Резкое нарушение в гормональном фоне (может возникнуть при половом созревании либо в период беременности).

Помимо этого, появлению болезни Gardnerella vaginalis могут поспособствовать не вылеченный дисбактериоз, частое соблюдение несбалансированной диеты, различные факультативные патологии половой системы, а также длительное применение противозачаточных контрацептивов.

Так как гарднереллез — инфекция бактериальная, ею можно заразиться при половом акте. Однако не стоит относить это заболевание сугубо к венерическим инфекциям.

Запах гниющей рыбы

Хотя наиболее частый путь заражения все-таки половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение гарднереллеза у женщин происходит по следующим причинам:

  • снижение общего иммунитета (хронические инфекции, стрессы);
  • массированная антибиотикотерапия, провоцирующая гибель лактобактерий в кишечнике и влагалище;
  • гормональные сбои: беременность, климакс;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием гормональных контрацептивов и средств с 9-ноноксинолом (Патентекс Овал), антидепрессантов, кортикостероидов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • частые спринцевания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином.

Бактериальному вагинозу чаще подвержены женщины, часто меняющие сексуальных партнеров и не использующие презервативы. При этом возникает серьезный риск одновременного заражения гарднереллой, гонококком, уреоплазмой и другими возбудителями инфекций.

Вагиноз является бактериальной инфекцией, именно поэтому данное заболевание может передаваться при половом акте. Но не стоит относить данный недуг к венерическим болезням, хотя чаще всего женщина заражается именно после полового акта, все же есть и такие факторы, которые провоцируют развитие этой болезни. К таким причинам следует отнести:

  • Гарденеллез у женщин наличие хронических заболеваний и инфекций, которые приводят к снижению общего иммунитета;
  • применение антибактериальных препаратов сильного действия на протяжении длительного периода, что провоцирует уничтожение полезных бактерий во влагалище и кишечнике;
  • развитие климакса, а также вынашивание ребенка и гормональные сбои;
  • использование гормональных контрацептивов, а также различных антидепрессантов и лечение кортикостероидами;
  • наличие инфекций в мочеполовой системе;
  • развитие сахарного диабета различного типа;
  • наличие различных эндокринных патологий;
  • женщина плохо соблюдает правила гигиены;
  • пациентка слишком часто применяет спринцевание такими препаратами, как Мирамистин и Хлоргексидин.

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

  • неблагоприятная экология;
  • недавняя и частая смена полового партнера;
  • нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
  • венерические заболевания;
  • применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
  • применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
  • использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
  • ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

  • эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
  • снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
  • эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
  • хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

Первые признаки гарднереллеза

Инкубационный период гарднереллеза у женщин от 4 до 10 дней. Первое, на что заболевшая обращает внимание:

  • Запах «тухлой рыбы» из влагалища, доставляющий серьезный дискомфорт и заставляющий повторять подмывание до 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только усугубляет ситуацию: запах становится все более резким, периоды «чистоты» (отсутствие неприятного запаха) все короче. Специфический запах вызван распадом аминов, продукта жизнедеятельности гарднерелл.
  • Незначительные выделения из влагалища беловато-серого или желтоватого цвета.

Начало бактериального вагиноза схоже с развитием других инфекций. Поэтому при появлении первых патологических изменений следует обратиться к гинекологу.

Очень часто инфекционные заболевания мочеполовой системы протекают без каких-либо симптомов. Даже специфических влагалищных выделений не наблюдается. Не беспокоят женщину боли в животе, кровотечения, нерегулярные менструации. Однако последствия избыточного содержания гарднерелл не заставят себя ждать. Чтобы предупредить осложнения, необходимо минимум дважды за год проходить обследование у гинеколога.

Нелеченый гарднереллез приводит к неспецифическому вагиниту – воспалительному заболеванию влагалища. Его признаки:

  • Неприятный запах;
  • Выделения;
  • Жжение;
  • Зуд;
  • Болевые ощущения.

Любая щелочь усиливает симптомы, особенно запах. Щелочную реакцию имеет обыкновенное мыло, сперма.

При неспецифическом вагините необходимо сдать анализы на микрофлору, чтобы точно выявить возбудителя инфекции и пройти курс адекватной терапии. Кроме гарднерелл, это заболевание могут вызвать:

  1. Стафилококки;
  2. Стрептококки;
  3. Протеи;
  4. Кишечная палочка;
  5. Кандиды;
  6. Энтерококки и другие.
Патогеном при вагините наряду с бактериями может быть грибок. Поэтому гарднереллез в первую очередь следует дифференцировать с не менее распространенным кандидозом

Патогеном при вагините наряду с бактериями может быть грибок. Поэтому гарднереллез в первую очередь следует дифференцировать с не менее распространенным кандидозом

Как вылечить бактериальный вагиноз? В первую очередь надо избавиться от причин, в результате которых и произошел всплеск численности микроорганизма. Необходимо:

  1. Отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков;
  2. Не менять часто половых партнеров или пользоваться презервативами. Однако следует помнить, что презервативы со спермицидной смазкой, содержащей 9-ноноксилол, противопоказаны в случае бактериального вагиноза;
  3. Применять гормональные средства только после совета с гинекологом;
  4. Поднять численность лактобактерий с помощью препаратов Линекс, Бифидумбактерин;
  5. Не мешать организму самовосстанавливаться, уменьшив до минимума спринцевания.
  6. Отказаться от антибактериальных свечей.
  7. Использовать растительные (элеутерококк, женьшень) или синтетические (витрум, биомакс) иммуномодуляторы.

Не каждое антибактериальное средство подходит для борьбы с гарднереллами. К тому же, если и назначают антибиотики, то предпочтение отдают препаратам локального действия и лишь в случае тяжелого течения неспецифического вагинита назначают антибактериальные препараты общего действия. Схема лечения состоит из двух частей:

  • Системные антибиотики (клиндамицин – дважды в день, 300 мг; метронидазол – также дважды в день, 500 мг). Принимать таблетки в течение недели. Одновременно применяются местные формы этих препаратов.
  • После антибиотикотерапии необходимо восстановить влагалищную микрофлору. Для этого принимаются пробиотики внутрь и в виде свечей. Для внутреннего применения рекомендуются Лактонорм, Лактобактерин. Их необходимо употреблять 30 и более дней. Три недели применяются свечи Лактонорм или Ацилакт.

Мазок (контрольное исследование) проводится спустя 1,5–2 месяца. В период лечения во время половой близости необходимо использовать презервативы.

У женщин развитие гарднереллеза на начальных стадиях характеризуется отсутствием клинических признаков. Затем по мере увеличения количества условно-патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке влагалища появляются слизистые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах. У мужчин на фоне гарднереллеза развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке структур урогенитального тракта.

  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр, обычно не более 37,5° С.
  • Общая слабость различной степени выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины.
  • Ухудшение аппетита вплоть до его полного отсутствия.
  • Головная боль без четкой локализации.
  • Ломота в теле, которая локализуется преимущественно в области поясницы, крупных суставов.
  • Тошнота, периодическая рвота, которые могут появляться в случае присоединения других инфекционных процессов.

Выраженность первых признаков гарднереллеза у мужчин зависит от тяжести течения воспалительного процесса. На фоне общей интоксикации появляются первые локальные признаки, которые включают ощущения дискомфорта в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Появление первых признаков развития патологического процесса у мужчин является основанием для консультации у врача уролога.

Лактобациллы, постоянно присутствующие во влагалищных выделениях, образуют устойчивый экологический барьер, защищающий орган от условно патогенных микроорганизмов. Факторы резистентности нормальной микрофлоры обусловлены выделением молочной кислоты (низкий pH), противомикробных веществ, адгезинов и пероксида водорода.

Активно размножающиеся анаэробные бактерии выделяют аминокислоты и жирные кислоты. Именно эти вещества ответственны за появление неприятного запаха, напоминающего протухшую рыбу. Также гарднереллы образуют защитную биологическую пленку, препятствующую восстановлению естественного микробиома. Некоторые исследования показывают, что такая пленка может сохраняться даже при медикаментозном лечении заболевания.

Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием, однако сексуальная активность может повлиять на риск возникновения дисбактериоза. Ученые отмечают, что большое количество половых партнеров у женщины способствует развитию патологии. Важную роль в формировании вагиноза также может играть частое семяизвержение в область влагалища, поскольку сперма обладает щелочной реакцией.

Гарднереллёз у дам, пребывающих в состоянии беременности, является причиной появления маточных кровотечений и инфицирования плода. Новорождённый, появившейся на свет от больной матери, имеет недостаток веса и очень часто страдает пневмонией. Если женщине было сделано кесарево сечение, то данный недуг зачастую становится причиной осложнений.

Инкубационный период заболевания длится от трех до 10 дней. После этого постепенно начинают проявляться симптомы. Один из первых признаков гарднереллеза у женщин – выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. Иногда могут появиться зуд и жжение в половых губах, нередко возникает отек. Если все так и ставить, не оказав необходимой помощи, то вскоре появляется боль во влагалище, в том числе и при мочеиспускании.

Патогенез

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов. Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (~ 5%). Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

READ  Повышенная кислотность желудка симптомы и лечение

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды. Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз. Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов. Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений. Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки). Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Влагалищная среда защелачивается, продукты обмена гарднерелл усугубляют возникшие нарушения слизистой, возникает основа для проникновения других инфекций. Поэтому гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы женщин.

Гарднереллез – последствия

Среди последствий, которые вызывает гарднерелла, бесплодие является самым негативным для молодых женщин. Отсутствие терапии, несвоевременная диагностика заболевания ведет к необратимым изменениям в репродуктивной системе. Нередко гарднерелла у молодых женщин провоцирует:

  • аднексит;
  • сальпингит;
  • осложнения наступившей беременности – преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты.

Гарднереллы – условно патогенные бактерии. «Условно патогенные» – значит, не очень опасные. Однако бактерия, заняв чужую нишу, привлекает туда себе подобных. Например, ее «верным спутником» зачастую является мобилункус, который усиливает негативаное влияние гарднереллы на биоценоз влагалища. Таким образом, относиться к ним совсем уж равнодушно не следует, поскольку они не всегда это прощают. Нелеченый гарднереллез может стать почвой для развития других, более серьезных заболеваний:

  • У женщин иной раз развивается вагинит, переходящий в кольпит (воспаление влагалища).
  • Предполагается, что на фоне хронического гарднереллеза возникает кишечный дисбактериоз, что приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом.
  • Воспаление из влагалища может распространиться на придатки и шейку матки. Не исключено возникновение эндометриоза.

Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

Пристальное внимание следует обратить на бактериальный вагиноз при беременности. В этом случае особенно актуальна ранняя диагностика, дабы не допустить осложнений.

Симптомы

Развитие гарднереллеза у женщин сопровождается минимальной клинической симптоматикой. Появляются выделения из влагалища, которые характеризуются следующими определенными особенностями:

  • Небольшой объем.
  • Отсутствие связи с менструальным циклом. Редко отмечается небольшое увеличение объема выделений во время овуляции (овуляция – фаза менструального цикла, характеризующаяся дозреванием и выходом яйцеклетки).
  • Слизистый характер, серый цвет.
  • Характерный неприятный «рыбий» запах.
  • Отсутствие воспалительных признаков.

Появление признаков развития воспалительной реакции (боль, жжение, зуд в области вульвы, покраснение и отечность слизистой оболочки влагалища) указывает на присоединение другого инфекционного процесса, спровоцированного ослаблением защитных свойств слизистой оболочки влагалища.

У мужчин гарднереллез протекает с развитием воспалительной реакции и появлением нескольких клинических проявлений:

  • Общая интоксикация различной степени выраженности, чаще с минимальными изменениями общего состояния.
  • Появление неприятных субъективных ощущений дискомфорта в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, к которым относится жжение, боль различной степени выраженности. Она может усиливаться после мочеиспускания.
  • Покраснение (гиперемия) слизистой оболочки головки полового члена, а также области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Появление необъемных слизистых выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала, которые имеют неприятный запах.

Ухудшение общего состояния мужчин, изменение локальных проявлений (усиление болей, появление гнойных выделений) указывают на более тяжелое течение инфекционного процесса, а также присоединение других возбудителей.

Достоверная диагностика и лечение гарднерелеза у женщин проводится врачом гинекологом, у мужчин – урологом.

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин. При гарднереллезе наблюдаются: сероватые выделения из влагалища (однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте. Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки. При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки. Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита. Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании. Возможны осложнения в виде простатита, воспаления яичек и придатков, развития бесплодия.

Лечение гарднереллеза

Болезнь можно распознать по следующим характерным признакам:

  1. Наличие выделений белого, зеленоватого и серого цвета, имеющих густую консистенцию.
  2. Неприятный запах из влагалища.
  3. Болевые ощущения во время полового контакта.
  4. Увеличение объёма выделений в период менструации.
  5. Болевой синдром в нижней части живота.
  6. Редко отмечаются жжение и болезненность во время мочеиспускания.

Отмеченная симптоматика усиливается после незащищённого полового акта, так как попадание сперматозоидов во влагалище образует благоприятную среду для размножения гарднереллы.

Прежде, чем лечить гарднереллу у женщин, врачи проводят тщательную диагностику. Когда увеличивается во влагалище концентрация такого микроорганизма, как гарднерелла, у женщин симптомы появляются не сразу. Как показывают наблюдения, в среднем от момента инфицирования до явной клинической картины, симптоматики проходит от 3 до 10 суток.

  • увеличение объема влагалищных выделений, изменяющих свой вид, приобретающих неприятный запах;
  • ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, озноб, появление признаков простуды;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • гиперемия вульвы;
  • мышечная слабость;
  • болезненные мочеиспускания;
  • боль при половом контакте;
  • отечность половых губ.

Рассказывая про гарднереллез, симптомы которого описаны выше, среди явных признаков нарушения гинекологи отмечают изменение характера выделений. Появляются они сразу после месячных, полового акта. Характерной их особенностью является неприятный запах, что доставляет женщине большой дискомфорт. Сами пациентки нередко сравнивают его с запахом протухшей рыбы.

  • необильные;
  • однородной консистенции;
  • сероватого оттенка;
  • не оставляют следов на нижнем белье.

– зуд и жжение в гениталиях;

– боль при половом акте;

Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

– обильные выделения;

– неприятный рыбный запах – единственное пожалуй отличие от других инфекции.

Подробная дифдиагностика бактериального вагиноза с трихомониазом, уреаплазмозом, молочницей у женщин есть у нас на сайте.

Симптомы заболевания становятся очевидны при сниженной лейкоцитарной реакции. Ученые высказали предположение, что гарднерелла способна образовывать лейкотоксический фактор. Под его воздействием происходят функциональные и даже структурные изменения лейкоцитов.
Связанные с гарднереллезом изменения вагинальной флоры могут привести к серьезным последствиям. Может развиться эндометрит или сальпингоофорит. Беременным женщинам грозят тяжелые роды, высок риск самопроизвольного аборта.

Гарднерелла у женщин: фото

Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

Размножение бактерий Gardnerella запускает воспалительный процесс во влагалище и шейке матки. Основные симптомы гарднереллеза у женщин выражаются в следующем:

  • появляются липкие, пенистые выделения из влагалища белого, или желтовато- серого оттенка;
  • выделения имеют очень неприятный запах, сравнимый с запахом тухлой рыбы;
  • усиливаются болезненные ощущения внизу живота, что говорит о нарастании воспалительного процесса;
  • возникает ощущение раздражения, зуда и жжения во влагалище, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию;
  • во время полового акта неприятные ощущения и боль усиливаются.

Появление стойкого неприятного запаха объясняется распадом продуктов жизнедеятельности гарднерелл. Этот симптом доставляет женщине существенный дискомфорт и заставляет часто производить гигиену интимных мест. Но при контакте со щелочной средой мыла ситуация лишь обостряется и период «чистоты», то есть отсутствия запаха становится все короче.

В некоторых случаях симптомы при гарднереллезе могут быть выражены незначительно и сохраняться на протяжении многих лет. При отсутствии лечения увеличивается вероятность развития серьезных последствий, связанных с нарушением функций мочеполовой системы. 

Гарднереллёз – что это такое? Гарднерелла — бактерия, причины размножения которой различны, и когда она «пускается в рост», то это не всегда заметно внешне, потому что заболевание может протекать скрыто, что характерно для мужчин, являющимися его носителями. К основным симптомам относится:

  • Выделения серо-жёлтого цвета, кремообразной консистенции, имеющие свойство прилипать к внутренним стенкам влагалища.
  • Появление запаха гниющей рыбы.
  • Наличие воспалительных процессов.
  • Боль при половом акте.
  • Жжение, раздражение, зуд.

Развитие болезни приводит к появлению и других симптомов:

  • жжение и зуд в промежности;
  • болезненность, разлитая по нижней части живота (свидетельствует о развитии воспалительного процесса во влагалище);
  • боль/дискомфорт во время полового сношения;
  • стекание кремообразных выделений по стенкам влагалища в промежность;
  • признаки цистита.

Диагностировать заболевание по клинической картине достаточно сложно. Зачастую болезнь развивается одновременно с вагинальным кандидозом (молочницей), нередко сопутствует заражению трихомонадой, гонококком.

Незначительное изменение микрофлоры влагалища может оставаться женщиной незамеченным. Гарднереллез протекает в хронической или острой форме. В первом случае признаки отсутствуют. При переходе заболевания в острую форму женщина испытывает неприятные ощущения в промежности: зуд слизистой влагалища, жжение, боль при половом контакте.

Дифференцировать гарднереллу от ИППП по основным проявлениям невозможно, поскольку все инфекции женской половой сферы сопровождаются схожими признаками.

При гарднереллезе также может отмечаться увеличение количества влагалищных выделений, изменение их запаха, цвета, консистенции. Подобные симптомы характерны и для кандидоза, хламидиоза и гонореи. Еще один признак, на который следует обратить внимание, — запах. Если выделения из влагалища имеют неприятных запах, не исчезающий даже после принятия водных процедур, можно с уверенностью сказать, что в организме присутствует инфекция. Какая, может сказать только специалист.Обострению гарднереллеза способствует изменение гормонального фона организма, в первую очередь беременность.

В норме гарднереллы не причиняет вреда женщине и клинически не проявляются. Когда микробы достигают высокой концентрации во влагалище, появляются характерные симптомы: прозрачные, пенистые или белые густые выделения с гнилостным запахом, зуд, дискомфорт в покое, боль и неприятные ощущения во время коитуса.

Как распознать бактериальный вагиноз?

Диагностировать инфекцию не сложно. Сразу оговоримся, что такие распространенные методы, как ПЦР, посев, ПИФ, при диагностике гарднереллеза являются вторичными. С их помощью выявляется только наличие возбудителя. Однако в этом нет особой необходимости, ведь гарднереллы могут присутствовать и во влагалище здоровых женщин. Самая информативная методика – мазок из влагалища. Этот анализ позволяет не только увидеть сам микроб, но и оценить его численность.

Также определяются «ключевые» клетки, рН среды влагалищного содержимого, наличие изонитрила. Кстати, именно это вещество – изонитрил – придает влагалищным выделениям запах гниющей рыбы. Иногда назначают исследование крови на лейкоциты (при гарднереллезе их становится меньше). Но это дополнительный анализ.

Когда будет выявлен гарднерелла, гинеколога может заинтересовать численность ее и оставшихся лактобацилл. Эти анализы нужны для установления полной картины микрофлоры влагалища.

Гарднереллез у женщин фото

Обязательно проводится обследование на воспалительные процессы половой сферы.

Самый распространённый путь заражения – половой. То есть, бактерия попадает в организм здорового человека от носителя через сексуальный контакт любого типа. Следовательно, презерватив не всегда может защитить полового партнёра от гарднереллёза. Кроме того, бактерия под названием гарднерелла передаётся вертикальным путём, то есть, при родах, но она не имеет свойства активно развиваться в детских слизистых оболочках, так как у новорождённых детей практически отсутствует гликоген, необходимый ей для активного роста.

Диагностика

■ Присутствие в мазках так называемых «ключевых клеток». Лактобактерии, а также полиморфноядерные лейкоциты при этом отсутствуют.

■ Однородная кремообразная консистенция выделений.

■ Положительный результат при аминотесте. (Образец выделений помещают на стекло и добавляют немного раствора гидроокиси калия. При присутствие гарднеллы появляется запах гниющей рыбы).

■ Значение рН во влагалище больше либо равно 4,5.

Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

Если присутствуют хотя бы три из четырех указанных критериев, диагноз можно считать подтвержденным.

– Газовая хроматография влагалищных выделений, масс-спектрометрия (при этом обнаруживается триметиламин).

– Высоковольтный электрофорез, позволяющий выявлять летучие амины.

– Микробиологические анализы (обнаружение Gardnerella vaginalis). Норма в анализах менее 10 в 5 степени КОЕ или не более 103 – 105 КОЕ/мл.

– Метод ЛСК (лазерной корреляционной спектроскопии).

Первым делом в диагностике рассматриваются жалобы пациентки. Далее проводится осмотр, и оцениваются характер выделений. Методом ПЦР-диагностики данное заболевание не диагностируется, так как анализ подтвердит наличие бактерий, но не их преобладание. В данном случае достаточно исследования мазка на флору (бактериоскопии) и бактериального посева.

Данное заболевание является, по сути, бактериальным вагинозом.

Вообще, диагностика основана, как на клинических проявлениях недуга, так и на лабораторных исследованиях. Для того чтобы выявить заболевание, необходимо обратиться к гинекологу. Гарднереллы в мазке обнаруживаются посредством микроскопического исследования, и эта методика является наиболее информативной.

В ходе исследования происходит вычисление количества данных бактерий в составе микрофлоры. Если их норма превышена, то это говорит об имеющейся патологии.Чтобы предельно точно определить наличие в организме у человека возбудителей различных заболеваний, используется ПЦР-диагностика. Гарднерелла здесь исключением не является, следовательно, этот метод с успехом может быть использован для её выявления.

Поэтому, специалисты используют эту методику практически во всех клинических случаях. Кроме того, для определения количества микроорганизмов проводится анализ ДНК, ведь гарднерелла, в зависимости от своей «численности» либо может представлять опасность для организма, либо не может. Клинический диагноз можно установить по следующим критериям:

  • pH влагалища увеличен, следовательно для него характерна щелочная среда.
  • Анаэробные бактерии прикреплены на плоском эпителии клеток.
  • Больная жалуется на появление выделений с соответствующим запахом.
  • Если наличествуют сразу три критерия, то это явственно указывает на заболевание. При отсутствии хотя бы одного из них, диагноз нельзя считать точным.

Бактериальный вагиноз, ассоциированный с гарднереллой вагиналис, диагностируется по характерным признакам:

  1. Специфический «рыбный» запах выделений,
  2. Щелочная рН влагалищной среды,
  3. Налипание гарднерелл на эпителий влагалища.

Диагностикой и лечением гарднеллереза у женщин занимается врач-гинеколог, а у мужчин — уролог или венеролог. После осмотра больного и выслушивания жалоб специалисты берут мазок из влагалища, цервикального канала, уретры. Его направляют в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования.

  • Микроскопия гинекологического мазка с целью выявления «ключевых клеток» – наиболее информативный метод. Под микроскопом определяют наличие Gardnerella vaginalis и ее количество, отсутствие в мазке молочно-кислых бактерий, преобладание анаэробов над аэробами.
  • Культуральное исследование отделяемого влагалища — посев биоматериала на питательные среды с последующей идентификацией выделенного микроба, определения его количества и чувствительности к антибиотикам.
  • ПЦР — диагностика позволяет провести более глубокое обследование больных. Материалом для исследования является соскоб из влагалища у женщин и утренняя порция мочи у мужчин. Цель полимеразной цепной реакции – определение количества ДНК gardnerella vaginalis в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Результат считается положительным, если в образце gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК обнаружено, выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе.
Обследованию на гарднереллу подлежат лица, имеющие ЗППП; часто сменяющие половых партнеров; практикующие незащищенный секс; имеющие симптомы бактериального вагиноза; контактирующие с больными или носителями инфекции; длительно принимающие гормоны; дети, рожденные больными матерями.

Лечение

Лечение инфекции, вызванной gardnerella vaginalis этиотропное, заключающееся в назначении противомикробных препаратов. Поскольку микробы устойчивы к ряду антибиотиков для их устранения используют метронидазол – «Трихопол» внутрь или вагинально – «Флагил», «Метрогил». «Клиндамицин» и «Ампициллин» – антибактериальные препараты, подавляющие активность бактерий. Принимать их следует в течение 10 дней.

Восстановление нормальной флоры во влагалище – второй этап лечения гарднереллеза. Микрофлору необходимо «заселить» полезными бактериями — лактобациллами. Обычно используют «Ацилакт», «Лактонорм», «Лактобактерин». Во время лечения пациенты должны следить за своим питанием: отказаться от сладких, мучных, жареных блюд, а также спиртных напитков. Для восстановления микрофлоры в различных локусах организма необходимо принимать пробиотики – «Линекс», «Хилак Форте», «Аципол».

Коррекция иммунной защиты – «Полиоксидоний», «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».

Средства народной медицины:

  • Сидячие ванночки с отваром лекарственных трав: календулы, чабреца, ромашки или коры дуба для уничтожения бактерий,
  • Тампоны, смоченные в свежем кефире для нормализации микрофлору влагалища,
  • Тампоны, пропитанные морковным или яблочным соком,
  • Чай для приема внутрь из полыни, тысячелистника, чистотела, эвкалипта, листьев березы и мяты,
  • Спринцевания со слабым раствором марганцовки,
  • Настой шалфея для профилактики вагиноза.

Во время лечения гарднереллеза следует воздержаться от половой жизни без презерватива. При появлении первых симптомов патологии необходимо отказаться от ежедневного использования прокладок, которые маскируют клинику патологии и препятствуют доступу кислорода. После проведения терапевтических мероприятий следует сдать повторный анализ на микрофлору из влагалища и соблюдать в дальнейшей профилактические меры во избежание рецидива: правильно питаться, вести здоровых образ жизни, практиковать защищенный секс.

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища. В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета. Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

  • жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
  • увеличения РН секрета влагалища ({amp}gt; 4,5);
  • присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры («ключевые клетки» – эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) – важный признак гарднереллеза);
  • аминового теста

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах. Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника, который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение. Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

READ  Норма лейкоцитов в крови у женщин

Прежде чем назначить лечение гарднереллеза у женщины, врач учитывает симптомы и жалобы, при гинекологическом осмотре производит забор влагалищного секрета на исследование:

  • мазок (в большинстве случаев достаточен, при микроскопическом исследования выявляется гарднерелла и подсчитывается ее количество);
  • оценка pH влагалища (при заболевании фиксируется щелочная среда, pH увеличивается);
  • тест на изонитрил (обнаруживает большое количество бактерии).

Проведение исследований ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) И ПЦР (ДНК-диагностика) нецелесообразно. При постановке диагноза важно не обнаружение гарднереллы, а ее количество.

В основном, диагностика основана на клиническом проявлении заболевания и ряде некоторых лабораторных исследований. Первым шагом в обследовании представляет собой взятие мазка из влагалища женщины для микроскопического исследования, которое является наиболее информативным методом. Под микроскопом вычисляется количество Gardnerella vaginalis в составе микрофлоры. Все остальные методы лабораторных исследований малоинформативны и практически бесполезны.

Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

Следующим методом диагностики является установление величины pH влагалища, так как при большом размножении гарднерелл и других анаэробных бактерий pH увеличивается, то есть среда становится щелочной. Завершающий метод определения – проверка на изонитрил, который выявляет присутствие большого количества Gardnerella vaginalis.

Критерии, дающие право установить клинический диагноз:

  • нахождение патологических клеток (ключевых) – на плоском эпителии клеток прикреплены анаэробные бактерии;
  • щелочной влагалищный pH;
  • однородные выделения из влагалища с гнилым запахом.

Только при обнаружение всех трех критериев можно установить диагноз, так как наличие только одного из них не является точным показателем заболевания.

Лечение

Цель лечения – это убить гарднереллу и восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Гарднерелла проявляет высокую чувствительность к таким препаратам: орнидазол, ампициллин, клиндамицин и метронидазол. А вот к аминогликозидам, тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам эта бактерия устойчива.

– орнидазол 2 раза в сутки по 1 таблетке в течение 5 дней

– метронидазол по 250 мг – 2 раза в день по 1 таблетке.

Курс лечения у беременных гарднерелл – 10 дней.

Кроме этого производят местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте в виде крема или свечей.

Ацилакт в свечах можно использовать и на раннем сроке беременности если нет молочницы.

Хоть болезнь и не приводит к бесплодию, лечить её нужно, и начинать терапию следует как можно раньше.

Как лечить гарднереллез у женщин? Лечение включает в себя приём пероральных медикаментов и использование гелей и мазей местного применения. Терапевтический курс длится неделю и предполагается следующая схема лечения гарднереллеза и уреаплазмоза у женщин:

  1. Снижение числа бактерий, вызывающих гарднереллез. Данный этап заключается в приёме пероральных антибиотиков. Назначают либо клиндамицин, либо метронидазол. Терапию комбинируют с такими же препаратами для местного применения. Гели и свечи применяются не более двух раз в сутки.
  2. Восстановление влагалищной микрофлоры. Лечение представляет собой приём пробиотиков, которые содержат лактобациллы (Лактобактерин, Лактонорм), и вагинальных свечей – Ацилакт, Лактонорм.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Чтобы лечение было успешным, женщине необходимо соблюдать диету, которая заключается в сокращении употребления жирной и острой пищи, отказе от продуктов алкогольной промышленности. Необходимо увеличить потребление кисломолочной продукции.

Чем лечат гарднереллез у женщин? Цель лечения препаратами – снижение жизнедеятельности бактерий, провоцирующих развитие гарднереллеза, восстановление микрофлоры влагалища и повышение защитных функций иммунной системы. Для этого назначают следующие антибактериальные препараты для лечения гарднереллеза у женщин:

  • Метронидазол при гарднереллезе у женщин. Терапия заключается в применении препарата два раза в день. Разрешённая доза в сутки составляет не более 1 г. Из побочных действий наблюдались тошнота, головокружение, рвотные позывы, резкое снижение массы тела и потеря аппетита, головные боли, нарушение сна, депрессивные состояния, цистит. Метронидазол не применяется во время вынашивания и кормления ребёнка, при нарушениях в работе центральной нервной системы.
  • Орнидазол при гарднереллезе у женщин. Выпуклые таблетки белого цвета. Одна таблетка содержит 500 мг активного вещества. Для лечения гарднереллеза назначают не более 500 мг препарата дважды в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Побочные реакции – головная боль, головокружение, тремор, тошнота, рвота. Не рекомендуется проводить терапию препаратом при беременности и лактации.Орнидазол
  • Вильпрафен при гарднереллезе у женщин. Продолговатые таблетки белого цвета. Одна таблетка содержит 500 мг действующего компонента. Принимают не более 2 г препарата в сутки, после еды, запивая водой. Всю суточную дозу делят на 2-3 приёма. Рекомендуемый курс лечения – 10 дней. Из побочных действий наблюдались снижение аппетита, тошнота и диарея. Не рекомендуется принимать препарат при патологиях почечной системы.
  • Флагил. Средство выпускается в виде вагинальных свечей. Суппозитории имеют белый или светло-жёлтый оттенок, содержат 500 мг активного вещества – метронидазола. Для лечения гарднереллеза свечи применяют дважды в день. Курс терапии составляет до 7 дней. Препарат не рекомендуется принимать во время вынашивания ребёнка, при патологиях ЦНС и болезнях кровеносной системы.
  • Орнисид. Средство выпускается в виде вагинальных таблеток белого цвета. Существует две формы препарата с различным содержанием активного вещества. Суточная доза составляет не более 1 г. Курс лечения 5-7 суток. При рецидивах патологии терапию увеличивают до двух недель. Противопоказания – проблемы с координацией, болезни нервной системы, беременность и период лактации.
  • Тержинан. Благодаря дополнительным компонентам свечи от гарднереллеза у женщин помогают побороть не только саму болезнь, но и воспалительные процессы во влагалище, а также аллергические реакции. Суппозитории применяют единожды в сутки на протяжении 10 дней. Не рекомендуется к применению до 18 лет и в первом триместре беременности.

Перед началом терапии желательно посетить специалиста для согласования выбранного лечения.

Гарднерелла у женщин что это такое

Лечение гарднереллеза у женщин народными средствами позволяет нормализовать микрофлору влагалища. Также это хорошая профилактика патологий мочеполовой системы. Домашние средства очень эффективны, если сочетать их с медикаментозным лечением.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Готовят отвар из женского сбора лекарственных трав, который можно приобрести в аптеке. Для этого 2 столовые ложки помещают в литровую банку, заливают горячей водой и настаивают до утра, не менее 6 часов. Затем отвар сцеживают и употребляют полстакана в сутки перед приёмами пищи 3 раза в день. Терапевтический курс составляет месяц. Можно повторять не более 4 раз в год.
  2. Для уничтожения бактерий высушенные и измельчённые листья грецкого ореха замачивают в стакане горячей воды и оставляют на 30 минут. Полученный продукт употребляют небольшими глотками весь день. Лечебный курс составляет 2 недели.
  3. Для восстановления слизистой оболочки влагалища используют шалфей. Готовят настой из измельчённых и высушенных листьев растения. Столовую ложку заливают горячей водой и оставляют на полчаса. Рекомендуется употреблять отвар 2 раза в сутки на протяжении года.

После выявления такого заболевания как гарднереллез, лечение начинают сразу же. Основу терапии составляют антибактериальные препараты. При этом курс лечения состоит из 2 этапов: снижение концентрации гарднерелл и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Как лечить гарднереллез у женщин врач определяет индивидуально, подбирая препараты с учетом выраженности заболевания, симптоматики, этапа патологического процесса. Одновременно с антибиотиками, в качестве дополнительных средств могут применяться:

  • противовоспалительные;
  • иммуномодуляторы.

Лечение гарднереллеза у женщин основывается на антибактериальной терапии. Эффективными в борьбе с данным недугом являются препараты содержащие метронидазол. Использоваться они могут как местно, так и внутрь. Схема лечения гарднереллеза у женщин может выглядеть так:

  • гель – Метрогил, Флагил, Клион-Д 100, препараты вводят в полость влагалища по 2 раза в сутки, в течение 5 дней;
  • Далацин – используется 1 раз вдень, на ночь для обработки полости влагалища, курс лечения – 7 дней.

В качестве таблетированных средств, содержащих Метронидазол, врачи назначают:

  • Клион;
  • Медазол;
  • Трихопол;
  • Эфлоран;
  • Метрогил.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Зачастую женщинам назначают по 500 мг лекарства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет не меньше 7 дней. При запущенных формах гарднереллеза, курс может продлеваться до 10-14 суток. Эффективность проводимой терапии оценивают с помощью лабораторной диагностики, по окончании курса

Рассказывая о том, чем лечить гарднереллез, врачи среди прочих лекарственных форм на первое место выдвигают суппозитории. Свечи от гарднереллеза помогают быстро ликвидировать заболевание, снизить проявления, облегчить самочувствие пациентки. В их составе присутствуют такие компоненты, как Метронидазол или Тинидазол.

  • Тержинан;
  • Метровагин;
  • Метровит;
  • Метронидазол.

Если у женщины достаточно сильная иммунная система, то лечить ей ничего не придётся, потому что организм может сам справиться с патогенной микрофлорой, большая часть которой погибнет или станет неспособной к размножению. Примечательно, что женщина будет являться носителем этого заболевания, равно как и мужчина, своевременно не «поправивший» баланс микрофлоры.

При диагностировании у пациентки этого недуга, ей придётся запастись терпением, потому что терапия сама по себе достаточно длительна и требует тщательного подбора антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов, которые принимаются на протяжении как минимум десяти дней. После пройденного курса лечения, повторно сдаются анализы.

И если норма условно-патогенных микроорганизмов превышена, то лечение продолжается. Врач может прописать таблетированные препараты, вагинальные свечи или гели. Второй этап лечения подразумевает «заселение» во влагалище полезных бактерий, что осуществляется посредством использования специальных препаратов.

Лечение гарднереллеза у мужчин и женщин является комплексным. Оно проводится в 2 этапа и подразумевает уничтожение возбудителя инфекционного процесса с последующей нормализацией микрофлоры слизистых оболочек, а также функционального состояния иммунной системы. Первый этап лечения включает применение антибактериальных средств, которые активны в отношении гарднерелл.

Обычно назначаются антибактериальные средства группы полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) или цефалоспорины (Цефтриаксон). Длительность антибиотикотерапии определяется тяжестью течения инфекционного процесса, она не должна быть меньше 5-ти дней. Совместно с антибиотиками назначаются антисептики для локального применения в виде полосканий или спринцеваний у женщин (раствор Хлоргексидин).

Ранняя и точная диагностика гарднереллеза позволяет своевременно провести его лечение. Методы терапии, которые применяет современная гинекология, позволяют добиться выздоровления пациентки и избежать развития осложнений, но не гарантируют отсутствие рецидивов заболевания в будущем. Терапевтическое лечение гарднереллеза должно ликвидировать причины и проявления заболевания и создать условия для нормализации микрофлоры половых органов.

На первом этапе лечения гарднереллеза женщинам назначают препараты клиндамицина и метронидазола (перорально и интравагинально): клиндамицина фосфат – капсулы и вагинальный крем (2%); метронидазол – таблетки и гель (0,75%). Чтобы избежать развития вагинального кандидоза при лечении гарднереллеза, назначают клотримоксазол (крем). При ведении беременности у женщин, страдающих гарднереллезом, лечение начинают во втором триместре беременности этими же препаратами (внутрь и местно по назначению врача). В первом триместре пероральное применение метронидазола и клиндамицина недопустимо.

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев. Во время лечения гарднереллеза необходимо избегать половых контактов без презерватива, отказаться от спиртных напитков, не использовать прокладки на «каждый» день, тесное синтетическое бельё. Второй этап лечения гарднереллеза включает применение внутрь и местно препаратов, содержащих лакто- и бифидумбактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Необходимость обследования и лечения мужчин – половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной. Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров. Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Лечение гарднереллеза при беременности

Единственное о чем нужно помнить, что данная болезнь может стать причиной воспалительных процессов в органах малого таза. В период беременности во влагалищной микрофлоре гарденерелла может быть единственной бактерией, поэтому другие микроорганизмы имеют возможность беспрепятственно проникнуть в организм и вызвать серьезные осложнения. Поэтому с таким диагнозом посещения гинеколога нужно участить.

Во время беременности полностью избавиться от данного заболевания невозможно. Поскольку в таком состоянии прием антибиотиков категорически запрещен, для лечения используют только местные процедуры: свечи, спринцевания и т.п. Для точного контроля количества гарденерелл в организме, беременная ежемесячно должна сдавать на анализ мазок и бакпосев.

Сразу успокоим будущих мам – гарднереллез не передается ребенку. Бактерии не в состоянии проникнуть через плаценту и инфицировать плод. Да и в процессе родов этого не произойдет из-за низкой патогенности гарднерелл.

Опасен гарднереллез для самой матери. Под воздействием бактерий обостряются хронические недуги или появляются новые в виде воспалительных процессов органов малого таза, цервицита, эндометрита, что, в свою очередь, может привести к преждевременным родам или к гипотрофии плода. из-за чего появляется угроза выкидыша. По этой причине гинекологи предлагают беременной сделать мазок из влагалища и бороться с вагинальным дисбактериозом.

Особых симптомов гарднереллеза беременная не испытывает: все те же боли, тухлый запах, зуд. Часто и этих признаков может не быть. Особенно если бактерии находятся во влагалище в некритичном количестве. Самое главное, чтобы они не подавляли полезные лактобактерии. Но если все-таки появились какие-то признаки инфицирования, женщина должна обратиться в лечебное учреждение за помощью.

Лечение гарднереллеза при беременности имеет свои особенности. Во-первых, применяются только средства местного действия. Это гели и мази с клиндамицином. Во-вторых, в первые три месяца нельзя использовать даже мази. В крайнем случае, применяются свечи Бетадиен и Гексикон. Проблема в том, что такие антисептики воздействуют не только на нежелательные микроорганизмы, но и на полезные.

Гарднерелла, симптомы присутствия которой фиксируется только при развитии патологии, нередко обнаруживается и при вынашивании ребенка. В таких ситуациях терапия заболевания проводится под наблюдением гинекологов, самостоятельное лечение недопустимо. Антибиотики назначаются не раньше 14 недель гестации – до этого срока врачи используют выжидательную тактику.

  • Полностью уничтожить гарднереллу во время вынашивания ребенка невозможно, так как для этого необходим прием антибиотиков, которые запрещены будущей маме. Лечение заключается в использовании местных антибактериальных препаратов, которые помогают уменьшить проявления заболевания и снизить патологическую активность гарднерелл. Полноценное лечение женщина может пройти уже после родов.
  • Основной задачей гинеколога во время беременности является следить за количеством гарднерелл, чтобы предупредить развитие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы. С целью контроля над состоянием слизистой оболочки влагалища при гарднереллезе женщина должна быть 1 раз в месяц осмотрена на гинекологическом кресле. Во время этого осмотра врач проводит забор мазков для микроскопического изучения. При выявлении симптомов сопутствующей инфекции в срочном порядке назначаются местные процедуры (спринцевания, орошения гениталий, сидячие ванночки и прочее). При воспалении органов малого таза вагинальные свечи применять нельзя.

Также как и при лечении заболевания не беременным женщинам, терапия гарднереллеза беременных проводится в два этапа: уменьшение количества патогенной микрофлоры и нормализация лакто и бифидобактерий во влагалище. Положительный эффект от лечения наблюдается только в том случае, если женщина своевременно обратилась к гинекологу и заболевание не перешло в хроническую форму течения.

Профилактика гарднереллеза у женщин

Профилактика гарднереллеза состоит из рекомендаций, необходимых к соблюдению для предотвращения заболевания любой венерической патологии.

  • Правильная гигиена: своевременная смена прокладок и тампонов при месячных, подмывание дважды в день нейтральными средствами, отказ от интимных дезодорантов.
  • Гигиена одежды: исключение тесных брюк и синтетического нижнего белья.
  • Половая гигиена: контрацепция (презервативы), долгосрочные связи.
  • Гигиена здоровья: укрепление иммунитета, лечение хронических инфекций и гормональных нарушений.
  • Профилактические осмотры дважды в год.
  • Гигиена образа жизни: полноценное питание, стрессоустойчивость.

Прогноз лечения гарднереллеза положительный. Болезнь лечится медикаментозно в течение двух недель. Комбинируя народную медицину с аптечными препаратами, можно добиться более скорого выздоровления. Чтобы полностью вылечиться, нужно придерживаться правильного образа жизни и не забывать о регулярном посещении гинеколога для предотвращения развития возможных болезней.

Лечение даст больший эффект, если женщина будет проходить его вместе со своим мужчиной. С учётом рекомендаций врача полное восстановление микрофлоры влагалища занимает не более двух месяцев.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно придерживаться следующих мер профилактики:

  • Важно соблюдать гигиену во время менструаций, так как в это время организм женщины наиболее уязвлён. Предметы гигиены необходимо менять каждые 4 часа, принимать душ не менее двух раз в день.
  • Стараться носить одежду свободного покроя.
  • Бельё должно быть хлопковым.
  • Избегать беспорядочных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции.
  • Все заболевания необходимо лечить как можно скорее и до конца.
  • Полезно пропивать витаминные комплексы, особенно весной и осенью.
  • Проходить гинеколога не менее двух раз в год.
  • Правильно питаться, употребляя достаточное количество овощей и фруктов. Не злоупотреблять алкоголем.
  • Меньше нервничать и переживать.

Прежде всего, следует ограничить беспорядочные половые связи, способствующие распространению ИППП, своевременно подходить к лечению различных заболеваний организма, в первую очередь касающиеся его гормонального фона и половой сферы, правильно питаться, уделять большое значение отдыху, избегать стрессов, влияющих на состояние иммунитета.

Как отмечают доктора, гарднереллез гораздо проще предотвратить, чем потом заниматься его длительной терапией.

Чаще всего не допустить заражения практически невозможно.

Так как гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре.

5687958679859

Однако можно приложить усилия, чтобы не дать этой микрофлоре активно размножаться.

В первую очередь рекомендуется:

  • отказаться от незащищенного полового контакта, всегда пользоваться презервативами
  • помнить о том, что частая смена партнеров негативно влияет на микрофлору влагалища и может способствовать развитию болезни
  • следить за собственным иммунитетом, не позволяя ему ослабляться под воздействием различных негативных факторов
  • соблюдать базовые правила гигиены, ухаживая за своими половыми органами в полном объеме ежедневно
  • своевременно заниматься лечением хронических заболеваний, которые могут негативно сказаться на иммунной системе и способствовать обострению гарднереллеза
  • не игнорировать другие половые инфекции, занимаясь своевременным лечением и их тоже, так как гарднереллез часто сопровождает заболевания, передающиеся половым путем

Своевременное и полноценное использование профилактических рекомендаций, конечно, не способно защитить от заболевания на 100%.

Однако вероятность столкновения с патологией значительно снизится, если про профилактику не забывать.

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза. Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики. Женщинам рекомендуется:

  • иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
  • пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
  • не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
  • использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
  • соблюдать общую и интимную гигиену.
READ  Кандидоз у женщин - лечение, симптомы, причины кандидоза у женщин

Профилактика гарднереллеза у женщин предполагает соблюдение определенного ряда правил. Следование им предотвращает развитие заболевания в больше чем в 90 % случаев.

Каким бы банальным не показалось выражение, но все-таки предупредить любой недуг гораздо легче, дешевле, безопаснее, чем лечить. Это касается и гарднереллеза. Мероприятия, которые помогут предупредить эту болезнь, защитят и от множества других недугов. В основе – здоровый образ жизни. А также:

  1. Отказ от внутриматочных контрацептивов;
  2. Предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы;
  3. Борьба с половой распущенностью;
  4. Отказ от бесконтрольного приема антибиотиков;
  5. Исключение раннего начала половой жизни.

Эти меры позволят поддерживать баланс микрофлоры влагалища на необходимом уровне для обеспечения женского здоровья.

1. соблюдать личную гигиену половых органов;

2. во время менструации как можно чаще менять прокладки и тампоны;

3. нижнее белье должно быть из натуральных тканей и не должно натирать;

4. подбирать контрацептивы по рекомендации гинеколога;

5. вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, не переутомлятся и т.д.

6. один раз в год проходить обследование у гинеколога.

Профилактические мероприятия в отношении гарднереллеза включают в себя:

  • наличие одного полового партнера, борьбу с сексуальной распущенностью;
  • отказ от использования внутриматочных спиралей;
  • предупреждение воспалительных процессов в половых путях;
  • применение антибиотиков по строгим показаниям с последующей коррекцией дисбактериоза;
  • исключение слишком раннего начала половой жизни.

Таким образом, гарднереллез при всей своей кажущейся несерьезности является очень серьезным патологическим процессом, который необходимо своевременно лечить. Препараты, назначаемые для этого, позволяют нормализовать качественный и количественный состав микрофлоры половых путей.

Как лечиться средствами народной медицины?

Чем хороша народная медицина, так это своей относительной безопасностью. Женщины, которые принципиально не желают применять химические препараты, могут попробовать избавиться от микроба с помощью народных средств.

Болезнь эта новая. Вернее, распознавать начали ее не так давно. Поэтому народные рецепты борются только с неприятными выделениями и восстанавливают влагалищную микрофлору.

Несмотря на кажущуюся безобидность народных методов, беременные ни в коем случае должны их применять без консультации гинеколога!

  • 54688466486Приготовить настой из ромашки и подорожника (на литровую банку кипятка – столовая ложка травы). После процеживания можно применять (в день – 2 раза).
  • Хорошо помогает кора дуба. 1 ст. л. средства заливается кипятком (200 мл) и нагревается 10 минут на водяной бане. После этого настаивается еще три часа в термосе. Процеживается, остужается и применяется ежедневно вечером в течение недели.
  • Одну ложку (столовую) черемухи поместить в кипяток (2 стакана) и держать 20 минут на небольшом огне. Использовать ежедневно по одному стакану в сутки.

Можно сделать тампон самостоятельно из свернутой марли, а можно приобрести в аптеке. Тампон пропитать облепиховым маслом или смесью сока алоэ с оливковым маслом (1:1). Процедуру делать вечером, оставляя тампон на ночь.

Для более эффективного лечения можно самостоятельно приготовить иммуномодулирующую настойку:

  • Ложку (столовую) сухой рябины поместить в кипяток (200 мл) и прокипятить в течение 15 минут. Затем в отвар добавить ложку меда и тертую луковицу. Употреблять 4 раза в сутки по 1 столовой ложке.

Пациенткам и пациентам всегда рекомендуется обращаться за помощью к медицинскому работнику.

Врач сможет оценить ситуацию, сопоставить клиническую картину с результатами анализа и подобрать подходящий способ лечения.

Терапия гарднереллеза невозможна без использования антибиотиков.

Возбудитель относится к классу бактерий.

Он проявляет довольно высокую чувствительность к препаратам, способным оказывать антибактериальную активность.

Подбор антибиотиков часто бывает довольно сложно выполнить.

Дело в том, что гарднерелла – это условно-патогенная микрофлора.

Это значит, что симптомы болезни развиваются лишь в том случае, если микроб начинает бесконтрольно размножаться.

К тому моменту он уже может иметь устойчивость к ряду антибактериальных средств, что важно иметь в виду.

Важно иметь в виду, что большинство гарднерелл устойчиво к действию антибиотиков из группы макролидов и тетрациклинов.

В связи с этим перед началом использования лекарств стоит сдать посев и исследовать его на чувствительность к антибиотикам.

Часто в лечении бактериального вагиноза, вызываемого гарднереллой, используют следующие лекарства:

  • Метронидазол в дозе 250 мг дважды в день в течение 3 дней
  • Орнидазол в той же дозе и с той же кратностью в течение 2 дней
  • Клиндамицин в количестве 0,3 г дважды в сутки на протяжении 3 дней и др.

Выбор оптимальной схемы зависит от врача.

В некоторых случаях возможно однократное применение Метронидазола в дозе 1 г внутрь, чтобы подавить активность возбудителя.

Большое значение в лечении гарднереллеза имеют препараты, оказывающие местное антибактериальное действие.

Эти лекарства способны усилить антибактериальный эффект антибиотиков.

Также могут предотвратить оседание во влагалище других патогенных микроорганизмов и развитие вторичного инфицирования.

В качестве средств для местной обработки влагалища могут применяться:

  • Тержинан. Препарат выпускается в форме вагинальных таблеток. Представляет собой комбинацию из антигрибкового средства, антибиотика и противовоспалительного гормона. Женщине рекомендуется использовать по одной таблетке ежедневно. Средний курс терапии составляет 5 дней, но при необходимости может быть увеличен вдвое.
  • Клион-Д. Еще один препарат, сочетающий в себе антигрибковое средство и антибиотик, представленный вагинальными таблетками. Рекомендуется сочетать его с приемом Метронидазола внутрь. При граднереллезе Клион-Д применяется по той же схеме, что и Тержинан.
  • Нео-Пенотран. Также представляет собой сочетание противогрибкового и антибиотического средства, но выпускается в форме свечей. Используется дважды в сутки, в вечернее и утреннее время, курс составляет в среднем 5 дней.

гаганелла

Если обострилась гарднерелла у женщин лечение и препараты назначает только врач.

Это относится не только к системным антибиотикам, но и к местным препаратам!

Народные рецепты

Лечение гарднереллеза можно проводить не только с помощью лекарственных препаратов, но и с помощью народных рецептов.

Правда, врачи обращают внимание пациентов на то, что народная терапия должна быть дополнением к основному лечению, выписанному доктором.

А никак не единственным средством борьбы.

Внутрь можно принимать различные укрепляющие иммунитет отвары.

Также рекомендуется делать ванночки и промывания с помощью настоев и отваров.

Женщинам можно помещать во влагалище специальные тампоны, вымоченные в лекарственном средстве.

Для приема внутрь идеально подходят отвары из корня алтея, донника, крапивы, мяты, зверобоя и некоторых других трав.

лечение гарднереллеза

Тампоны для установки во влагалище можно вымачивать в смеси из яблочного сока с 1 ложкой столового уксуса.

Альтернативой яблочному соку с уксусом может быть отвар ромашки.

Или любого другого растения, обладающего выраженными антибактериальными свойствами.

Помощь беременным

Если развилась гарднерелла у женщин лечение необходимо даже беременным.

Так как возбудитель может оказывать негативное влияние на период вынашивания плода.

В некоторых случаях негативное влияние может быть весьма выраженным.

Настолько, что приведет к развитию выкидыша или преждевременным родам.

В терапии беременных женщин необходимо соблюдать высокую степень осторожности.

шалфей

Чтобы избежать негативных последствий для ребенка.

Именно из-за этого представительницам прекрасного пола нельзя заниматься самолечением в этот непростой период.

Необходимо обратиться за назначениями к врачу при первых же подозрительных симптомах.

Как и в обычное время, в период беременности не удастся избежать приема антибиотиков.

Правда, врачи назначают мягкие лекарственные средства, не воздействующие негативно на организм ребенка.

Возможно применение следующих схем:

  • трехдневный курс Орнидазола дважды в сутки по таблетке
  • трехдневный курс терапии Метронидазолом по 250 мг дважды в сутки

Дополнительно используются средства для местной терапии.

Те, которые не оказывают влияние на беременность, так как не попадают в системный кровоток.

Такие препараты в большинстве своем безопасны для беременных женщин.

Особенности гарднереллеза у мужчин

У женщин во влагалище может присутствовать некоторое количество гарднерелл – и это норма. В состав мужской микрофлоры эти микроорганизмы не входят. Мужчина может «заполучить» их после полового контакта с женщиной.

Гарднереллеза как такового у мужчин нет. Бактерии не приживаются на мужских половых органах, но успевают «одарить» мужчину самыми разнообразными заболеваниями: уретритом (воспалением мочеиспускательного канала), баланопоститом (воспалением головки и крайней плоти полового члена), циститом (воспалением мочевого пузыря).

Крайне редко возникают эпидидимит (воспаление придатка яичка) и простатит (воспаление предстательной железы). Они проявляются в виде болей в мошонке или внизу живота.

Лечение

Поскольку с гарднереллами хорошо справляется сам мужской организм, лечение в основном направлено на подавление воспалительных процессов, вызванных этими микробами. Рекомендуется на этот период отказаться от копченостей и острых закусок, алкоголя, а также применять защитные средства при половых контактах. В пищевой рацион должны входить овощи, крупы и кисломолочные продукты. Для поддержания иммунитета полезно принимать иммуномодулирующие средства.

В связи с определенными анатомо-физиологическими отличиями репродуктивной системы и структур урогенитального тракта у мужчин течение гарднереллеза имеет несколько следующих особенностей:

  • Слизистая оболочка головки полового члена и мочеиспускательного канала не содержит микроорганизмов.
  • Гарднереллы не являются представителями условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек структур урогенитального тракта мужчины.
  • Гарднереллез у мужчин развивается на фоне инфицирования. Попадание микроорганизмов на слизистые оболочки мочеиспускательного канала, головки полового члена обычно происходит после незащищенного секса с женщиной, которая страдает вагинозом.
  • Инфекционный процесс, в отличие от женского организма, всегда протекает с развитием воспалительной реакции и появлением соответствующих клинических симптомов.

Изолированный гарднереллез у мужчин является редким явлением. Обычно воспалительный процесс протекает в комбинации с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Лечение гарднереллы и питание

лечение обоих партнеров

Прежде чем лечить гарднереллез, необходимо устранить причины, которые способствовали его развитию:

  1. Отказ от частой смены половых партнеров или использование барьерных методов защиты (презервативы);
  2. Использовать рациональную антибиотикотерапию других воспалительных заболеваний, которая исключает длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, подавляющих лактобациллы;
  3. Восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике – используются пероральные пробиотики (препараты, содержащие живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника) – Бифидумбактерин, Линекс;
  4. Нормализация гормонального фона организма – применяются гормональные двух- или трехфазные контрацептивы, только после консультации врача гинеколога;
  5. Повышение активности иммунной системы – используются синтетические (биомакс, витрум) или растительные (эхинацея, элеутерококк, женьшень) иммуномодуляторы;
  6. Отказ от частого спринцевания влагалища растворами антисептиков и использования антибактериальных влагалищных свечей.

Основной и обязательный метод лечения бактериального вагиноза — назначение антибиотиков.

Возможна терапия препаратами группы пенициллинов (Ампициллин). Gardnerella устойчива к тетрациклинам (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспоринам (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламидам (Септрин, Бисептол), аминогликозидам (Неомицин, Канамицин).

  1. При диагностировании заболевания одновременно лечится и ее половой партнер. Нередко бактериальный вагиноз, сочетанный с кандидозом, требует одновременной противогрибковой терапии. В этом случае назначаются свечи от гарднереллеза, имеющие комбинированный противогрибковый/антибактериальный состав (Кломезол, Гинотран), также эффективны вагинальные таблетки (Тержинан, Микожинакс).
  2. Лечение гарднереллеза у женщин в домашних условиях на курсе антибиотиков и «чистом» повторном анализе не заканчивается. Для исключения последующего размножение бактерии необходимо восстановить влагалищную микрофлору и тем самым усилить местную иммунную защиту.

Для этого применяются медикаментозные средства типа Вагилак (вагинальные капсулы) и Эпиген-интим (гель). Средняя длительность применения — 2 недели. 

Любые антибиотики, особенно применяемые вагинально, способствуют нарушению влагалищной микрофлоры, поэтому их применение необходимо сочетать с препаратами, действие которых направлено на заселение влагалища полезными бактериями (Вагилак). В результате такого лечения баланс влагалищной микрофлоры восстанавливается, полностью исчезают неприятные симптомы заболевания.

Диагностика гарднереллы

В некоторых случаях анализ на гарднереллу подразумевает более масштабные лабораторные исследования, в частности ПЦР. ПЦР-диагностика позволяет с высокой точностью определить наличие в организме человека того или иного возбудителя, будь то хламидии, трихомонады, гонококки и т.п., способствующие нарушению микрофлоры влагалища и увеличению в ее составе патогенных микроорганизмов вроде гарднереллы.

Гарднерелла, появившись в здоровом организме (например, в результате незащищенного полового контакта), уничтожается иммунной системой человека. Иногда во влагалище остается безопасное количество бактерий.

В случае ослабления защитных сил организма происходит уменьшение количества лактобактерий и активное размножение условно-патогенной гарднереллы. Развивается дисбактериоз влагалища. Нередко это приводит к воспалительному процессу во влагалище – неспецифическому вагиниту и другим недугам.

5468486684648

При дисбактериозе гарднереллы (или другие патогенные бактерии) облепляют эпителиальные клетки влагалища, образуя т.н.з. “ключевые клетки”

Оснований для развития дисбаланса микрофлоры влагалища много. Первопричина – подавление иммунитета. К этому состоянию приводят как внешние, так и внутренние факторы.

К внутренним причинам, приводящим к дисбактериозу влагалища и, как следствие, к гарднереллезу, относятся:

  • Изменения в гормональном статусе женщины (в том числе и при беременности);
  • Стрессовое состояние;
  • Физическое истощение;
  • Заболевания хронического характера.

К внешним причинам возникновения гарднереллеза можно отнести:

  1. Применение антибиотиков, гормональных средств;
  2. Плохая экология;
  3. Венерические заболевания;
  4. Смена половых партнеров;
  5. Операции, в том числе аборты;
  6. Нарушение менструального цикла;
  7. Аллергия;
  8. Применение внутриматочной контрацепции;
  9. Действие на организм токсикантов;
  10. Использование противозачаточных свечей с 9-ноноксинолом;
  11. Неоправданно частое спринцевание, в результате которого вымывается защитная микрофлора влагалища;
  12. Использование тампонов, прокладок, различных косметических жидкостей для интимной гигиены;
  13. Тесное синтетическое белье.

Очень часто бактериальный вагиноз вызывается гарднереллами (грамвариабельными или грамотрицательными палочками). Эта бактерия относится к факультативным анаэробам, она не образует капсул и спор, на поверхности зрелого влагалищного эпителия проявляет хорошую адгезию. Активно размножаясь во влагалищной среде, гарднерелла выделяет продукты своей жизнедеятельности – аминокислоты. Из этих аминокислот возникают летучие амины – соединения, которые придают влагалищным выделениям неприятный рыбный запах.

Главным признаком этой патологии считаются «ключевые клетки». Так называют зрелые эпителиоциты, на поверхности которых закреплено огромное число коккобацилл или грамвариабельных палочек: гарднерелла вагиналис, Mobiluncus spp., облигатно-анаэробных бактерии.

Воздержание от полового контакта

Гарднерелла в мазке

Инфекционный синдром невоспалительной природы, в основе которого лежит дисбиоз влагалища, в научной литературе называют бактериальным вагинозом. Для этой патологии характерен очень высокий уровень облигатно-анаэробных микробов и значительное уменьшение количества лактобацилл в выделениях влагалища, вплоть до их полного отсутствия.

По причине выраженного снижения уровня лактобацилл, вырабатывающих молочную кислоту, происходит повышение рН во влагалище, из-за чего она становится нейтральной. Эти условия способствуют размножению во влагалище различных организмов (как патогенных, так и условно-патогенных). Итак, бактериальный вагиноз – это следствие выраженного нарушения баланса микрофлоры, при котором естественная вагинальная флора вытесняется анаэробными бактериями – Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.

-Воспалительные процессы половой сферы.

– Нарушения менструального цикла.

как лечить гарднереллез у женщин

– Прием некоторых медицинских препаратов (антибиотиков, средств, содержащих гормоны, иммунодепрессантов).

– Долговременное использование внутриматочной контрацепции.

– Ослабленная иммунная система.

– Нарушенный биоценоз кишечника.

– Психическое перенапряжение и стрессы.

Гарднерелла может передаваться от одного сексуального партнера к другому. У мужчин, имеющих половой контакт с женщиной, у которой была обнаружена гарднерелла, также часто обнаруживается она в уретре. Правда, лечение полового партнера не требуется, если нет дополнительных возбудителей инфекций передающихся половым путем и острой симптоматики.

Патология передается в основном половым путем во время незащищенного секса.

гарднерелла лечение

Причем опасность представляют не только классические сексуальные контакты.

Но и такие варианты, как анальный или оральный контакт.

Также возможно заражение ребенка при прохождении по родовым путям матери и редкое контактно-бытовое заражение.

В том случае, если люди пользуются общими гигиеническими принадлежностями.

Многие пациенты интересуются, всегда ли гарднереллез подвергается лечению.

Мнение врачей на этот счет расходится.

Большинство медицинских работников считает, что приступать к активной терапии стоит только после того, как появятся симптомы заболевания.

Более того, если патология протекает бессимптомно, большинство людей даже не подозревают о наличии у себя заболевания.

чем лечить гарднереллу у женщин

Обычно обращают на себя внимание следующие симптомы:

  • представительницы прекрасного пола жалуются на появление обильных, часто дурно пахнущих выделений
  • количество выделений склонно резко усиливаться после полового контакта или в период менструального цикла
  • появляются жалобы на чувство жжения, зуд во влагалище
  • возможна болезненность полового акта

У мужчин заболевание редко проявляется выраженными симптомами.

Если они и появляются, то в первую очередь пациент жалуется именно на появление выделений из полового члена.

Однако, как отмечают врачи, не всегда выделения являются синонимом гарднереллеза.

Они могут свидетельствовать и о заражении иной инфекцией, а потому требуется тщательная диагностика.

Гарднерелла у женщин – откуда появляется? Гарднереллез у женщин – причины возникновения. Гарднерелла вагиналис – симптомы, лечение

Гарднереллез у женщин опытные гинекологи способны установить по одним клиническим проявлениям и симптоматике. Для подтверждения и предполагаемого диагноза назначаются лабораторные исследования. Основу таковых составляет мазок из влагалища. После проведения процедуры, забранный материал микроскопируют, определяя количество гарднерелл в составе микрофлоры. Среди других методов диагностики заболевания:

  • определение рН влагалища – при патологии он смещается в щелочную сторону;
  • микроскопия выделений, в которых присутвуют клетки плоского эпителия с расположенными на них патогенными микроорганизмами.
  • ПЦР.

Гарднерелла – норма

Как уже отмечалось выше, гарднерелла в мазке присутствует и в норме. Однако ее концентрация настолько мала, что это никак не отражается на состоянии репродуктивной системы. Так врачи говорят о допустимой концентрации этого микроорганизма в количестве 2-5 % от общего состава микрофлоры. При этом лактобактерии должны составлять 95-98 %. Такой состав является вариантом нормы, и не вызывает у врачей подозрения.

Практически все наслышаны о микрофлоре влагалища: здесь живут «полезные» молочно-кислые бактерии, удерживающие условно-патогенные микроорганизмы (в том числе и гарднереллы) в ослабленном состоянии.

Именно ослабление местного иммунитета и провоцирует массовое размножение в первую очередь грибков, гарднерелл и других анаэробов. В результате дисбаланса влагалищной микрофлоры у женщины появляются неприятные симптомы.

  • пероральные препараты — Метронидазол (Трихопол, Клион) по 250 мг дважды в день (несовместим со спиртным!) или Клиндамицин по 150 мг дважды в день, курс — 1 неделя;
  • местное лечение — Метронидазол в геле (тампоны утром/вечером) или свечах, крем Клиндамицина раз в сутки, длительность применения — 7 дней.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector