Вторичная анемия это

Симптомы и признаки анемии

Анемия крови — заболевание достаточно серьезное, поэтому необходимо безотлагательно обращаться к врачу, если вы заметили у себя такие признаки:

  1. Необычные изменения на ногтевых пластинах. Ногти слоятся, ломаются, на них появляются пятнышки.
  2. Слизистые оболочки и кожа пересыхают, появляются трещинки в уголках рта.
  3. Волосы становятся ломкими, истончаются, выпадают, плохо растут.
  4. Необъяснимые и странные изменения вкусовых ощущений. Из-за этого может возникнуть желание употреблять несъедобные вещества: глину, серу, уголь, песок и т.д. Может появиться тяга к сырым продуктам (крупам, мясу).
  5. Может наблюдаться постоянная субфебрильная температура (до 37,5 градусов).
  6. Кожные покровы бледнеют, могут даже приобретать желтоватый оттенок.

Самочувствие при болезни зависит от ее формы и степени. При незначительном снижении уровня гемоглобина (анемия 1 степени) больной может ощущать некоторую слабость, быстро утомляется, ухудшается память и внимание. Вследствие этого существенно снижается работоспособность.

Следует отметить, что в случае нетяжелой анемии признаки могут отсутствовать, и незамеченное заболевание перейдет в более серьезную стадию. При патологии средней степени уровень гемоглобина понижен существенно (до 70 г/л). В таких случаях пациенты жалуются на значительное ухудшение самочувствия. Их беспокоит нарушения сна, головная боль, шум в ушах. Аппетит снижен, утрачивается половое влечение. При тяжелой анемии (3 степень, гемоглобин менее 70 г/л) развивается сердечная недостаточность.

Спровоцировать анемию может довольно много факторов. Одними из наиболее частых причин анемии по праву считаются нехватка фолиевой кислоты, железа или витамина В12. Также анемия развивается из-за обильных кровотечений во время менструации или на фоне некоторых онкологических болезней. Часто малокровие проявляется из-за недостаточности веществ, которые отвечают за выработку гемоглобина, а также сбои в процессе образования эритроцитов. Передающиеся по наследству заболевания и воздействие ядовитых веществ тоже могут стать причиной развития малокровия.

Чаще всего у страдающих анемией отмечаются следующие симптомы:

  • Желтоватая, шелушащаяся, холодная на ощупь и бледная кожа.
  • Слабость, быстрая утомляемость, сонливость и головокружения, в тяжелых случаях сопровождающиеся обмороками.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Желтоватый оттенок глазных белков.
  • Отдышка.
  • Ослабленный мышечный тонус.
  • Учащенное биение сердца.
  • Увеличение размеров селезенки.
  • Измененный цвет стула.
  • Липкий, холодный пот.
  • Рвота, тошнота.
  • Покалывания в ногах и руках.
  • Начинают выпадать волосы и ломаться ногти.
  • Частые головные боли.
  • Бледность кожных покровов.
  • Бледная слизистая оболочка глаз и ротоглотки.
  • Усталость, апатия, ухудшение концентрации внимания.
  • Слабость, озноб.
  • Головная боль, шум в ушах.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, запор.
  • Одышка, сильное сердцебиение.
  • Нарушение функций нервной системы, расстройства психики.

К общим симптомам анемии относят:

  • Изменения со стороны кожных покровов: дерма становится бледной, шелушащейся, холодной на ощупь. Иногда кожа приобретает желтоватый окрас.

  • У больного усиливается слабость и сонливость, часто возникает головокружение. Если анемия имеет тяжелое течение, то у больного будут случаться обмороки.

  • Белки глаз становятся желтоватыми.

  • Возможно возникновение одышки.

  • Мышцы имеют недостаточный тонус.

  • Человек начинает чаще и обильнее потеть. Пот холодный и липкий.

  • Возможны нарушения со стороны органов пищеварения: диарея и рвота.

  • В нижних и верхних конечностях периодически возникает легкое покалывание.

  • Учащаются головные боли.

  • Давление при анемии чаще всего снижено.

  • Сердцебиение учащается, возможны болезненные ощущения в грудной клетке.

  • Селезенка увеличивается в размерах.

Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия в первую очередь проявляется циркуляторно-гипоксическим синдромом, который развивается на фоне гипоксии тканей. Человек все время испытывает слабость и усталость, его преследует сонливость и шум в ушах, перед глазами часто появляются «мушки». Головокружение может переходить в обморок, если анемия не лечится и прогрессирует. При физической нагрузке сердцебиение усиливается значительно, развивается одышка.

Также для железодефицитной анемии характерен сидеропенический синдром, который развивается на фоне нехватки в тканях ферментов, которые содержат железо. Этот факт обуславливает изменения со стороны кожи, которая становится сухой. Ногти ломаются, волосы начинают выпадать. Возможно искажение вкуса, когда человек хочет есть мел или землю. Также у больного развивается диспепсия и дизурия.

Все пациенты, у которых обнаруживается железодефицитная анемия, отличаются повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Они отмечают у себя ухудшение памяти и прочих умственных способностей.

Анемия влечет за собой нарушение физиологической активности иммуноглобулина lgA, поэтому человек начинает чаще болеть вирусными инфекциями.

Подробнее:Железодефицитная анемия: что это такое и как лечить?

Фолиеводефицитная анемия. Фолиеводефицитная анемия относится к мегалобластической анемии, которая развивается при нарушениях костномозгового кроветворения на фоне нехватки фолиевой кислоты (витамин В9).

Проблема анемии

Страдают от фолиеводефицитной анемии чаще всего молодые люди и беременные женщины. Основными симптомами выступают бледные кожные покровы, которые отдают легкой желтизной, усиленное сердцебиение, повышенное артериальное давление, частые головокружения.

Нарушения со стороны органов ЖКТ наблюдаются, но выражены они не так ярко, как при В12-дефицитной анемии. Возможно развитие анорексии, гастрита, увеличение печени в размерах.

Фолиеводефицитная анемия способна усугублять течение некоторых заболеваний (шизофрения, эпилепсия, психозы). Во время беременности нехватка фолиевой кислоты может приводить к задержке развития плода, либо к рождению ребенка с различными дефектами.

Подробнее:Фолиеводефицитная анемия

В12-дефицитная анемия. В12-дефицитная анемия развивается на фоне нехватки в организме витамина В12, который либо в недостаточных количествах поступает извне, либо не усваивается самим организмом.

Нарушение характеризуется усилением слабости, учащенным сердцебиением, частыми головокружениями, одышкой на фоне незначительной физической нагрузки. Температура тела может оставаться слегка повышенной. Кожа больного бледная, с желтоватым оттенком, лицо слегка припухшее. Длительное течение В12-дефицитной анемии может приводить к развитию сердечной недостаточности и дистрофии миокарда.

Medaboutme.ru

Аппетит у больного ухудшается, стул становится неустойчивым, печень увеличивается в размерах. Отличительным симптомом В12-дефицитной анемии является покраснение языка, который становится буквально малиновым. Также пациенты часто страдают от глоссита, жалуются на боль и чувство жжения в языке.

Преследует больных ощущение скованности ног и рук, их онеменение, мышечная слабость, что нарушает походку человека. Иногда наблюдается недержание каловых масс и урины.

Среди психических нарушений: бессонница, галлюцинации, умственное слабоумие, депрессия, психозы.

Подробнее:В12-дефицитная анемия

Апластическая анемия. Апластическая анемия является тяжелым расстройством системы гемопоэза (всех его трех ростков).

Развивается анемия остро, человек испытывает выраженную слабость, быстро утомляется, в ушах появляется шум. Кожа и слизистые оболочки становятся бледными, в груди появляются колющие боли. При физическом усилии развивается одышка.

На коже появляются петехии в виде мелкой красной сыпи. Десна кровоточат, у больного часто возникают носовые кровотечения, менструации становятся обильными и продолжительными.

На фоне снижения иммунитета, человек становится подвержен различным инфекциям. При этом в весе он не теряет.

Апластическая анемия тяжелого течения сопряжена с риском летального исхода из-за кровоизлияния во внутренние органы. Врожденные апластические анемии, например, анемия Фанкони, сопровождается гипоплазией тканей почек, аномалиями развития верхних конечностей, тугоухостью и пр.

Подробнее:Апластическая анемия

Гемолитическая анемия. Гемолитическая анемия характеризуется укорочением жизненного цикла эритроцитов, что приводит к их быстрой гибели, когда новые эритроциты созреть еще не успели. Гемолитические анемии могут быть врожденными и приобретенными.

Среди наследственных анемий чаще всего диагностируется болезнь Минковского-Шоффара. Проявить себя заболевание может в любом возрасте, но чаще всего о ней узнают в период полового созревания. Во время обострения у человека повышается температура тела, появляется головокружение и слабость. Для острого периода характерны боли в животе, пожелтение кожных покровов. Каловые массы становятся темно-коричневого цвета. Возможны приступы желчной колики на фоне формирования камней в желчном пузыре.

Что касается приобретенных гемолитических анемий, то чаще остальных обнаруживаются анемии, обусловленные аутоиммунными заболеваниями. Развивается такая анемия внезапно, характеризуется повышением температуры тела, одышкой, болями в пояснице и животе. Слабость резко нарастает, кожные покровы могут очень быстро окраситься в желтый цвет.

Подробнее:Гемолитическая анемия

Постгеморрагическая анемия. Этот вид анемии развивается при кровотечениях (острых и хронических). В первые 24 часа после острой кровопотери у пострадавшего усиливается слабость, кожа сохраняет бледный оттенок, развивается одышка, голова кружится, температура тела снижается, выступает холодный пот. Давление снижается, пульс учащается, но становится очень слабым. От анемии страдают все внутренние органы. Особенно опасна такая анемия для детей младше года.

Если кровотечение было массивным, то признаки анемии разовьются очень быстро, давление резко снижается, пульс становится нитевидным, сознание заторможенное. Возможно возникновение рвоты и судорог, вплоть до развития комы и остановки сердца.

Причины анемии

Зачастую, развитию заболевания способствует недостаточное потребление продуктов питание обогащённых железом. Особенно, данная проблема актуальна для малышей, детей подросткового возраста. Именуется такая анемия железодефицитной.

Вот список продуктов, которые дружат с железом: печень, говяжье мясо, язык, рыба, гранаты, яблоки, толокно (овсяное, ячменное), бобовые.

анемия фото

Подтолкнуть организм к развитию анемии способны такие заболевания, как язва желудка, хронический гастрит, всевозможные кишечные недомогания. Другой распространённой причиной способен стать дефицит в принимаемой пище витамина B12, фолиевой кислоты. Такая анемия носит название пернициозная, встречается при нарушениях всасывания данного витамина.

Последствиями могут быть раздражения в ротовой полости, поражения нервной системы.

Недополучение организмом необходимого количества данных витаминов приводит к тому, красные кровяные тельца, ответственность за производство которых несёт костный мозг, получаются низкого качества.

Они не в состоянии гарантировать естественную, нормальную транспортировку кровью кислорода. Курсовой приём таких препаратов достаточно длителен, занимает порядка четырёх месяцев.

Не стоит забывать, что низкий гемоглобин крови способен наблюдаться при ряде других опасных недомоганиях: воспалении лёгких, хроническом гепатите, сильной кровопотере, системной красной волчанке. Существуют совсем редкие формы анемии, проявляющие себя при проблемах в иммунной системе человека, тяжёлых инфекционных отравлениях.

Болезнь анемия имеет ряд вторичных названий, например девичья бледность, поскольку часто данный недуг поражает девушек, когда они находятся в возрасте наступающей половой зрелости. Уменьшается не только количество, но и качество, присутствующих кровяных телец, кровь “бледнеет”.

К числу второстепенных, сопутствующих причин можно отнести неправильное питание, систематическое нахождение человека в душном, редко проветриваемом помещении, чрезмерная любовная тяга к кофе, чаю.

Симптомы анемии

анемия - малокровие

1. Наличием одышки во время дыхательного процесса.

2. Появлением чувства непреодолимой усталости, возникновением состояния общей сонливости.

3. Ухудшением работоспособности желудочно-кишечного тракта, что выражается в частичной или полной потере аппетита.

4. Состояние кожного покрова приобретает более бледный оттенок, аналогичные проявления бледности наблюдаются в области лица, губ.

5. Глазные яблоки, как-бы западают внутрь, вокруг них проявляются круги синеватого цвета.

6. Систематическое возникновение чувства мерзлоты (озноба).

7. Появление частых болей в области головы, параллельно сопровождающихся постоянным головокружением, позывами к тошноте, рвоте.

8. В сердечной области, отчётливо ощущается сердцебиение, в значительной степени затруднён процесс дыхания.

9. В области крестца, возможно частое появление болевых ощущений, временами наступает обморочное состояние, бывают судороги.

Учитывая тот факт, что железо, считается одним из ключевых “комплектующих” гемоглобина — главного кислородного переносчика, то нехватка данного элемента влечёт за собой процентное уменьшение его содержания в эритроцитах. В итоге, получаем крайне неудовлетворительное снабжение тканей организма кислородом.

Жизнедеятельность вновь образованных составляющих крови, которые называют “эритроцитами” колеблется около отметки 120 дней. С течением времени, теряя свои функциональные способности, они потихоньку приходят в негодное состояние. Отмершие эритроциты тормозит, а затем уничтожает селезёнка. Получившие в этом случае свободу соединения железа, моментально “идут’ на создание новых порций гемоглобина во всех вновь зародившихся эритроцитах.

Единожды заполученное организмом железо регулярно совершает циклические действия, постоянно перемещаюсь от одного эритроцита к другому. Железо, которое наш организм получает вместе с потребляемыми продуктами, практически не воспринимается организмом, усваивается минимально, поскольку переизбыток данного элемента вреден для нормального функционирования всех жизненно важных систем организма.

READ  Болезнь Крона: симптомы и лечение у взрослых

Переизбыток железа

Другая сторона медали заключается в том, что систематическое, ежедневное, употребление, на протяжении длительного промежутка времени, железосодержащих препаратов, во время анемии, может стать катализирующим фактором для возникновения нежелательных эффектов.

— Употреблённое внутрь “искусственное железо” (лекарства), оказывают связывающее воздействие на сероводород, который образуется в кишечнике. Такое действие ограждает кишечник от наличия естественного стимулятора. Хронические запоры и задержка стула — вот весьма вероятные последствия.

— При заболеваниях кишечника, после проведённого хирургического вмешательства, препараты содержащие железо усваиваются значительно хуже.

— Внутривенное введение медикаментов содержащих железо, могут спровоцировать избыточное накопление железа в крови. Его проникновение в эритроциты, клетки разных органов способно привести к их изнашиванию, дальнейшей гибели.

Если отнестись с должным вниманием к заболеванию, не игнорировать терапевтический процесс, то болезнь анемия достаточно хорошо поддаётся лечению. Напротив, если своевременно не приступить к лечению, игнорировать врачебные рекомендации, то велика вероятность наступления разложения крови. Организм может быть поражён тяжелейшими изнурительными заболеваниями, например, туберкулёзом лёгких, которое в некоторых ситуациях, способно завершиться летальным исходом.

Питание при анемии

Чтобы обеспечить здоровье организма всем необходимым для кроветворения, требуется снабдить свой питательный рацион продуктами, которые в изрядном количестве содержат витамины группы B. Сама еда должна быть максимально проста, а самое главное легко перевариваемая. Кушать необходимо маленькими порциями за раз, но часто.

Настоятельно не рекомендуется употребление большого объёма молока единовременно, поскольку необходимо учитывать его неудовлетворительное воздействие на желудок, плохое переваривание. Употребление чаю большим объёмом аналогично не следует допускать, ведь танин, содержащийся в нём, способен воспрепятствовать нормальному усвоению организмом железа. Прекрасным альтернативным вариантом будет травяной чай.

Следует кардинально ограничить до минимума потребление мороженного, газированной воды. В их составе присутствуют вещества, препятствующие естественному усвоению железа. Перечень “положительных продуктов” достаточно велик, вот некоторые: зелёные овощи (листовые), проросшие зёрна пшеницы, сухофрукты.

Далее вашему вниманию будут представлены некоторые народные рекомендации, способствующие скорейшему выздоровлению ослабленного болезнью организма.

1. Употреблять по сто мл берёзового сока четырежды за день.

2. Лист вахты трёхлистной, количеством две ч. л. необходимо заварить 200 мл сильно горячей воды. Выдержав треть часа отфильтровать, дать возможность остыть до комнатной температуры. Рекомендовано употребление по 70 мл за половину часа до еды, несколько раз в течение дня.

Вторичная анемия это

4. Предварительно измельчив корень окопника, льняное семя до порошкообразного состояния, перемешайте их равными долями. Соединив 1 ч. л. полученной смеси со ст. л. мёда, следует всё тщательно перемешать. За день следует употреблять по 5-6 порций.

5. На голодный желудок употребляйте свежие ягоды малины по двести граммов, до четырёх раз в течение дня.

6. Одинаковыми пропорциями взять крапивный, берёзовый лист. Две ст. л. смеси заварить 300 мл кипятка. Укутав, выдержать шестьдесят минут, процедить. Полученный настой соединить со 100 мл свекольного сока. За сутки употреблять рекомендовано три раза, до приёма пищи за 30 минут.

7. Плоды красной рябины (2 ч. л.) заварить 400 мл воды. Предоставив возможность настояться 120 минут, отфильтровать. Приём следует осуществлять по 100 мл четыре раза за день.

8. Высушенные ягоды черники (тридцать граммов) заварить четвертью литра кипятка. Доведя до кипения, подержать десять минут на слабом огне, а затем процедить. Перед едой следует принимать по 50 мл.

9. Два раза за день пить дынный сок по 200 мл.

10. Регулярно, каждый день, на “пустой желудок’ кушать 100 гр красной свёклы, на протяжении трех месяцев.

11. Чрезвычайно высокой эффективностью для обновления крови обладают трава сельдерей, крапивный лист, одуванчик.

12. Полезно потребление свежих ягод земляники, черники, смородины.

Разумеется, перед использованием народных советов следует получить очную консультацию у врача, на предмет возможных противопоказаний.

Поскольку наша кровь, напрямую отражает состояние желудка, то следует помнить, что очищение крови, невозможно без глобальной корректировки своего питательного рациона. Учитывая это, следует систематически обращать пристальное внимание на своё питание, образ жизни. Соблюдая это, болезнь анемия будет иметь минимальные шансы на то, чтобы потревожить здоровье вашего организма. До свидания.

Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!

Вас также могут заинтересовать

  • Ускоренное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия).
  • Развитие патологии может быть вызвано уменьшением производства эритроцитов, например, при лейкемии или в случае пернициозной анемии.
  • Возникновение железодефицитной анемии связано с недостатком железа в организме, которое необходимо для выработки гемоглобина.
  • Наследственный дефект эритроцитов.
  • Значительная потеря эритроцитов происходит при сильных и продолжительных кровотечениях (геморрагическая анемия) в результате травмы и т.п., а также связана с хроническим кровотечением, например, при язвенной болезни желудка или геморрое.

К снижению уровня гемоглобина в крови могут приводить самые разнообразные факторы. Наиболее распространенным из них является нехватка микроэлементов, которые необходимо организму для осуществления нормального эритропоэза. Независимо от возрастной группы пациентов и от их половой принадлежности, анемии у них вызывает, преимущественно, дефицит железа и фолиевой кислоты, реже анемия развивается при нехватке витамина В12. Однако нельзя исключать и иные факторы, которые сказываются на развитии данного нарушения:

  1. Анемия, обусловленная генетическими аномалиями. К развитию анемии способны приводить заболевания, передающиеся по наследству, среди таковых:

    • Гемоглобинопатии, связанные с патологическими изменениями в строении молекул гемоглобина.

    • Анемия Фанкони, которая развивается на фоне дефицита стволовых клеток и дефицита в системе репарации ДНК в фибринобластах.

    • Нарушение выработки ферментов в эритроцитах.

    • Повреждения в клеточном каркасе эритроцитов.

    • Нарушения в процессе формирования эритроцитов.

    • Синдром Бассена-Корнцвейга, при котором в клетках кишечника наблюдается дефицит липопротеина. Это влечет за собой нарушение в процессе усваивания питательных веществ.

    • Болезнь Минковского-Шоффара, характеризующаяся дефектом мембраны эритроцитов, что придает им форму шара.

  2. Анемия, связанная с погрешностями в питании. Если человек недополучает питательные вещества с продуктами, входящими в его рацион, то у него развивается анемия. Дать старт нарушениям способен дефицит таких веществ, как: железо, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамин В12, рибофлавин, медь, кобальт. Часто анемия развивается у голодающих людей, склонных придерживаться диетического питания без врачебных рекомендаций.

  3. Анемия, обусловленная физическими факторами. Анемия может быть спровоцирована сильными ожогами, полученными травмами, в результате которых развивается внутренне или наружное кровотечение, а также обморожениями.

  4. Анемия, развивающаяся на фоне хронических болезней или на фоне присутствия опухоли в организме. К развитию анемии могут приводить следующие заболевания:

    • Патологии почек, например, их туберкулез или гломерулонефрит.

    • Патологии печени, в частности, гепатит или цирроз.

    • Болезни системы пищеварения: язва, гастрит, колит, болезнь Крона.

    • Системные заболевания, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка.

    • Доброкачественные и злокачественные новообразования: миома матки, полипы кишечника, опухоли почек или легких.

  5. Анемия, которая манифестирует при попадании в организм инфекции. Анемия может стать следствием вирусных, бактериальных и паразитарных болезней. Так, к развитию анемии приводят следующие вирусные инфекции: мононуклеоз, гепатит, цитомегаловирусная инфекция. В плане развития анемии опасны следующие бактериальные заболевания: туберкулез внутренних органов, лептоспироз, обструктивная болезнь легких. Вызвать анемию может малярия, токсоплазмоз и лейшманиоз.

  6. Анемия, обусловленная приемом лекарственных средств или отравлениями ядовитыми веществами. В плане развития анемии, опасно проникновение в организм следующих веществ:

    • Бензол, мышьяк.

    • Антибактериальные и цитостатические препараты, НПВС, антитиреоидные лекарственные средства, препараты для лечения эпилепсии.

    • Воздействие радиации на организм.

Опасна ли анемия?

Анемия опасна для здоровья человека, особенно если она длительное время остается без лечения. Данное состояние приводит к тяжелым патологическим изменениям в организме, которые зачастую бывают необратимыми.

Анемия

Анемия приводит к ослаблению защитных сил организма, поэтому человек начинает чаще болеть, он уже не в состоянии как прежде противостоять вирусам, бактериям, паразитам и грибкам.

Организм запускает компенсаторные механизмы, увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Их ткани быстро изнашиваются, что повышает вероятность возникновения сердечной недостаточности.

Страдает психоэмоциональная сфера, человек становится раздражительным, у него развиваются неврологические расстройства. Ухудшается внимание и память, изменяется обоняние и вкус.

Анемия сказывается на работе всех органов, в том числе на функционировании системы ЖКТ, дыхательной системы, органов зрения.

Очень опасна анемия для беременных женщин. Дефицит железа в первые 2 триместра беременности в два раза повышает риск преждевременных родов, в три раза чаще дети таких матерей рождаются с недобором веса. Сам ребенок появляется на свет с анемией. Это приводит к задержке его развития, которые не удается устранить до тех пор, пока младенца не вылечат от анемии. В будущем такие дети будут склонны к возникновению сердечно-сосудистых патологий.

Тяжелым осложнением анемии является гипоксическая кома, которая может завершиться летальным исходом.

Степени тяжести анемии

Если рассматривать анемию с точки зрения влияния на состояние здоровья пациента, то следует комплексно давать оценку не только лабораторным, но и клиническим показателям, имеющимся у пациента. Определение степени тяжести анемии, согласно выявленным нарушениям анализа крови и данных других инструментальных видов исследования, при любой этиопатогенетической форме данного заболевания входит в скрининговый алгоритм обследования пациента и применяется с целью определения дальнейшей тактики лечения.

Для разграничения анемии по степеням тяжести гематологи используют классификацию, основными критериями которой являются имеющиеся клинические симптомы, согласно которой выделяется пять степеней тяжести: латентная стадия (полностью отсутствуют клинические проявления и диагноз устанавливается исключительно на основании лабораторных данных), умеренно-выраженная стадия (достоверный анемический и сидеропенический симптомокомплекс), выраженная стадия анемии (достоверные клинические проявления гипоксического поражения органов и нарушения гемодинамики центрального типа), прекома и кома.

Неправильное питание - причина анемии

При оценке лабораторных параметров, характерных для анемии, следует учитывать, что для установления степени тяжести недостаточно какого-либо одного критерия, а только лишь совокупность патогномоничных признаков анемии позволяет оценить состояние пациента.

Например, при 1 степени железодефицитной анемии отмечается снижение концентрации гемосидерина в макрофагальных клетках костного мозга, а также понижение процесса абсорбции железа в тонком отделе кишечника. Для 2 степени развития анемии характерно увеличение концентрации протопорфирина в эритроцитарных клетках, снижение показателя ферритина, снижение показателя сидеробластов, понижение насыщаемости эритроцитов гемоглобином, а также изменения морфологии эритроцитарных клеток по типу гипохромии и макроцитоза.

Диагностика

Осмотр пациента в кабинете врача и сбор анамнеза

Диагностический метод

Что включает?

Сбор анамнеза

Врач уточнят у пациента следующие моменты:

    • Где родился и где живет человек.

    • Чем он увлекается, например, занимается ли спортом, либо ведет малоподвижный образ жизни.

    • Часто ли пациент испытывает слабость, быстро ли утомляется в течение дня.

    • Какие продукты в меню пациента преобладают.

    • Принимает ли человека на данный момент времени какие-либо препараты, либо принимал их ранее, но продолжительное время.

    • У женщины выясняют, сколько раз она была беременной, а также сколько беременностей закончилось родами, абортами, выкидышами. Врач интересуется у пациентки характером ее менструальных кровотечений.

    • Доктор выясняет, страдает ли пациент от заболеваний органов ЖКТ.

    • Нужно уточнить, переносил ли человек в недавнем времени травмы, которые сопровождались массивными кровопотерями.

    • Замечал ли человек, что он резко худеет, либо, напротив, поправляется.

    • Нужно уточнить, не страдает ли больной от выпадения волос и ломкости ногтей.

    • Имеются ли у больного какие-либо жалобы на состояние ротовой полости и языка.

    • Испытывает ли пациент онемение конечностей.

    • Страдали ли от анемии близкие кровные родственники пациента.

    • Удаляли ли у ближайших родственников селезенку.

    • Страдает ли человек от болезней сердца и сосудов, от болезней почек или печени.

Осмотр пациента

Во время осмотра врач должен обратить внимание на следующие моменты:

  • Бледность кожи, нарушения пигментации, пожелтение кожных покровов, наличие подкожных кровоизлияний, ангиом. Также нужно обратить внимание на заеды в уголках рта.

  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов, что может являться признаком раковых заболеваний.

  • Пальпация эпигастральной зоны для обнаружения болезненных участков, пальпация селезенки и печени для оценки их размеров.

  • Обнаружение одышки и учащенного дыхания.

  • Обнаружение зон с ограниченной периферической чувствительностью позволяет уточнить функционирование нервной системы.

  • Замер артериального давления (при анемии оно понижено), замер частоты пульсации, обнаружении тахикардии.

READ  Олигурия - причины, диагностика

Название анализа

Описание процедуры

Оценка результатов

ОАК (общий анализ крови)

Кровь сдают на общий анализ с целью определения показателя гематокрита и подсчета количества гемоглобина. В ходе проведения исследования осуществляют подсчет лейкоцитарной формулы.

Показатели, которые необходимо интерпретировать доктору:

  • Определить количество эритроцитов, их распределение по общему объему крови.

  • Определение количества гемоглобина.

  • Определение количества ретикулоцитов.

  • Определение показателей гематокрита.

  • Определение средних значений гемоглобина в эритроците.

  • Определение уровня лейкоцитов.

  • Определение уровня тромбоцитов.

БАК (биохимический анализ крови)

Это исследование дает информацию о состоянии внутренних органов.

Исследование требует оценки следующих показателей:

  • Определение уровня ферритина, который указывает на резервы железа в организме.

  • Определение уровня трансферрина (это вещество, отвечающее за транспортировку железа).

  • Определение уровня сывороточного железа.

  • Определение железосвязывающей способности сыворотки.

  • Определение уровня фолиевой кислоты и витамина В12.

  • Определение уровня билирубина в крови.

Анализ кала на скрытую кровь

Этот анализ позволяет обнаружить скрытое желудочно-кишечное кровотечение. За 3 дня до сдачи кала человек должен придерживаться диетической схемы питания с ограничением продуктов, которые содержат железо. Также нужно отказаться от приема НПВС, препаратов железа и слабительных средств.

Реакция на скрытую кровь может быть слабоположительной, положительной или резко выраженной.

Для обнаружения анемии возможно выполнение пункции костного мозга. В ходе проведения процедуры в гребень подвздошной кости или гребень грудины вводят тонкую иглу, с помощью которой берут костный мозг на исследование. Именно это губчатое вещество является главным органом, который отвечает за кроветворение. В костном мозге рождаются все клетки крови.

Чтобы осуществить забор мозга, пациента кладут на кушетку на бок, вводят местный анестетик, а затем продвигают иглу к нужному месту. Глубина проникновения иглы приравнивается к 2 см в полость кости. Забранный материал наносят на стекло, которое изучают с применением микроскопа.

Врача будет интересовать индекс созревания нейтрофилов и эритробластов, число клеточных элементов костного мозга, уровень мегакарцитов и миелокарцитов.

Частое донорство крови - причина анемии

В ходе проведения процедуры выполняют трепан-биопсию подвздошной кости для подсчета соотношения паренхимы, ткани кости и жировых клеток.

Методика

Как проводят

Помощь в постановке диагноза

Рентгенологическое обследование легких

Оценка состояния ткани легких, костей и мягких тканей

Есть возможность обнаружения туберкулеза и рака легких, что может приводить к анемии

ФГДС

Оценка состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Во время проведения процедуры можно взять участок ткани для проведения гистологического исследования.

Есть возможность обнаружить варикозное расширение вен пищевода, гастрит, язву, полипы, раковые опухоли. Все эти патологии способны спровоцировать анемию.

УЗИ

Оценка состояния внутренних органов и мягких тканей

Есть возможность обнаружить цирроз печени, увеличение печени и селезенки в размерах, рак почек, наличие в них камней. УЗИ позволяет выявить миому матки, внематочную беременность, раковые опухоли матки.

Колоноскопия

Оценка состояния толстого кишечника. Для проведения процедуры может быть применен наркоз.

Есть возможность обнаружить кровоточащее язвенные поражения кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы, раковые новообразования.

КТ

Оценка состояния различных органов и тканей. Для получения максимально достоверной информации возможно использование контрастного вещества.

Есть возможность обнаружить цирроз и гепатит печени, рак и туберкулез легких, либо почек, а также иные поражения органов, которые способны вызвать анемию.

Для того чтобы диагностировать заболевание и установить его форму необходимо обратиться в больницу. Патологическими изменениями и болезнями крови занимается врач гематолог, который и предоставит первичную консультацию, назначит необходимые методы диагностики и по их результатам подберет максимально подходящее лечение. При проведении обследования пациента с подозрением на анемию врач прежде всего ставит три цели:

  • Установление вида, формы заболевания, факторов, способствующих снижению количества эритроцитов и уровня гемоглобина.
  • Определение причин заболевания, которое спровоцировало развитие анемии.
  • Проведение анализов для оценки состояния пациента и его здоровья.

В качестве диагностических методов используются такие процедуры:

  • Развернутый анализ крови для того чтобы установить цветовой показатель, за который отвечают эритроциты и гемоглобин. Кроме того, устанавливается число ретикулоцитов, которые свидетельствуют о работе и состоянии костного мозга.
  • Для определения уровня железа, показателей билирубина проводится биохимический анализ крови.
  • Диагностические процедуры для изучения органов желудочно-кишечного тракта и выявления возможных патологий. В этих целях, как правило, используется: ректороманоскопия – исследование прямой кишки через анальное отверстие; фиброгастроскопия – обследование желудка и двенадцатиперстной кишки; ирригоскопия – проведение рентгена кишечника с применением контрастного вещества. Благодаря данным процедурам возможно установить болезни, которые могут быть причинами развития анемии (геморрой, злокачественные образования, гастрит, язвы в желудке или кишечнике).
  • Лабораторный анализ крови из пальца для установки уровня гемоглобина.
  • Консультация у гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза, что поможет определить наличие или отсутствие матки или яичников.

Достоверный диагноз «анемия» устанавливается не столько на основании клинико-инструментальных данных, сколько учитывая лабораторные критерии данной патологии. Лабораторные показатели анемии очень многообразны и специфичность их зависит от этиопатогенетической формы данной патологии, однако существует ряд критериев, характерных для всех пациентов, страдающих анемией.

Так, цветовой показатель, является своеобразным маркером насыщения эритроцитарных клеток гемоглобином и определяется расчетным методом по специальной формуле. Отмечается четкая корреляционная зависимость уровня цветового показателя и диаметра эритроцитов (при гиперхромной анемии наблюдаются увеличенные размеры эритроцитов, а при гипохромной – уменьшенные).

Более достоверным показателем степени насыщенности эритроцитарных клеток кислородом является анализ определения среднего объема эритроцита и средней концентрации гемоглобина в эритроците методом исследования крови в специальном аппарате – геманализаторе.

Очень важным лабораторным критерием при анемии, отображающим компенсаторные возможности организма, является определение процентного содержания ретикулоцитов в единице крови. Оценка ретикулоцитоза крайне важна как главного маркера эффективности лечения при анемии.

Лабораторные анализы при анемии, вызванной железодефицитом, представлены не только рутинным исследованием состава крови, но и определением показателей обмена железа. Так, для классического варианта течения железодефицитной анемии характерно наличие пониженного уровня сывороточного железа (до 12 мкмоль/л), сниженного уровня насыщения трансферрина железом (более 25%), положительной десфераловой пробы, повышения железосвязывающих возможностей сыворотки крови более 70 мкмоль/л.

Для мегалобластной анемии характерно возникновение изменений не только состава крови, но и костного мозга в виде гиперплазии красного ростка кроветворения, наличия большого количества эритробластов. Помимо характерных лабораторных проявлений (высокий цветовой показатель, пойкилоцитоз, увеличение размеров эритроцитарных клеток) отмечается появление признаков умеренной лейкопении с неизмененной лейкоцитарной формулой и гигантских нейтрофилов.

Лечение анемии

Определение целесообразности и объема необходимых лечебных мероприятий, производится исключительно на основании выяснения этиопатогенеза развития анемии. Так, при острой постгеморрагической анемии первоначальные лечебные мероприятия заключаются в незамедлительной остановке кровотечения, нормализации гемодинамических показателей, улучшении реологии крови, заместительной терапии с применением эритроцитарной массы в соответствии со степенью тяжести анемии.

Применяемые лечебные мероприятия при анемии железодефицитного типа должны быть направлены на нивелирование первопричины развития анемии, а также ликвидацию недостаточности железа методом применения патогенетической медикаментозной терапии железосодержащими препаратами. При назначении препаратов, содержащих железо (Тардиферон 1 таблетка дважды в сутки, Феррум-лек 2 мг внутримышечно 1 раз в сутки), следует учитывать, что переносимость этой группы лекарственных средств крайне индивидуальна, вследствие раздражающего действия солей железа на слизистые оболочку органов желудочно-кишечного тракта.

Дозу препарата следует подбирать очень внимательно, учитывая то, что у пациента может наблюдаться ограниченная всасываемость железа. Для устранения ограниченной всасываемости гематологи часто назначают сочетанное применение железосодержащего препарата и Аскорбиновой кислоты. В отношении коррекции пищевого поведения пациента обязательно необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими белок.

Парентеральный прием железосодержащих средств осуществляется только в случае имеющегося у пациента нарушенного кишечного всасывания. Основным контрольным показателем, свидетельствующим об эффективности применения препаратов железа в лечении анемии, является увеличение ретикулоцитоза, прогрессирующий рост уровня гемоглобина и цветового показателя.

При мегалобластном типе анемии основу патогенетического лечения составляет назначение парентерального введения Цианокобаламина в суточной дозировке 500 мкг. Вообще витамины при анемии применяются в комплексной медикаментозной терапии, так как их недостаточность в организме лишь усугубляет процесс прогрессирования анемизации.

Цианокобаламин отличается способностью к быстрому накоплению в структурах костного мозга и печеночной паренхиме, поэтому положительный результат от его применения в виде превращения костномозгового кроветворения в нормобластное, наблюдается уже в течение первых двух суток терапии. Ретикулоцитарный криз, как правило, наступает спустя неделю регулярного введения препарата, а полная нормализация анализов красной крови отмечается в среднем спустя один месяц патогенетического лечения.

Глисты в организме - одна из причин анемии

Лечение гемолитической анемии должно подбираться индивидуально, в зависимости от патогенетической формы данного синдрома. Так, при анемии Минковского — Шоффара единственным эффективным способом терапии считается спленэктомия. К показаниям для оперативного лечения относятся: выраженная степень анемии, частые эпизоды гемолиза, частые приступы печеночной колики.

Доказанная эффективность спленэктомии при анемии Минковского-Шоффара составляет не менее 90% в виде резкого снижения гемолиза, предотвращения рецидивов анемии. В ситуации, когда у пациента наряду с гемолитической анемией имеется калькулезный холецистит, рекомендуется сочетать спленэктомию и холецистэктомию. Выраженная степень гемолитической анемии должна сопровождаться назначением трансфузии с применением эритроцитарной массы одной группы.

При наследственной гемолитической анемии, обусловленной дефицитом активности Г-6-ФДГ, показано сочетанное применение средств детоксикационной терапии в виде внутривенного введения 5% раствора глюкозы, трансфузии эритроцитарной массы и Рибофлавина в суточной дозировке 0,045 мг. С целью предотвращения развития ДВС-синдрома рекомендуется назначении подкожного введения Гепарина в разовой дозе 5000 ЕД четыре раза в сутки, учитывая показатели коагулограммы.

Приобретенные формы гемолитической анемии сопровождаются склонностью к развитию частых гемолитических кризов, для купирования которых следует применять Преднизолон в расчетной суточной дозировке 1 мг на 1 кг веса пациента. Критерием эффективности гормональной терапии является нормализация температуры тела, снижение количества ретикулоцитов и одновременное увеличение показателей красной крови.

аутоиммунная природа заболевания, развитие осложнений при применении глюкокортикостероидных препаратов. Как правило, после спленэктомии наступает пожизненная ремиссия, а при неэффективности применения данного оперативного лечения в отношении пациента рекомендуется применение цитостатической терапии.

При пароксизмальной ночной гемоглобинурии, одним из проявлений которой является гемолитическая анемия, наибольшим эффектом в отношении купирования признаков анемии является трансфузия размороженных и отмытых эритроцитов. Необходимая периодичность выполнения трансфузий подбирается строго индивидуально, учитывая показания и противопоказания к применению методики (выраженность анемии, общее состояние пациента, индивидуальная реакция организма), однако следует учитывать, что многократное проведение трансфузии увеличивает риск развития негативных посттрансфузионных реакций.

Лечение пациентов с признаками гипо — и апластической анемии должно быть комплексным, учитывая этиопатогенез развития заболевания. Так, при гипопластической анемии, спровоцированной действием на костный мозг миелотоксических факторов в виде лекарственных веществ и других химических соединений, лечение пациента должно начинаться с устранения факта воздействия токсинов на организм.

Основную задачу, которую преследуют гематологи в лечении пациентов с признаками гипопластической анемии можно охарактеризовать как «восстановление функции, количества и нормальных процессов жизнедеятельности стволовых клеток и устранение иммунных реакций, негативно влияющих на процесс кроветворения в костном мозге».

Таким образом, основу патогенетической терапии составляют препараты иммуносупрессивного действия (Антилимфоцитарный иммуноглобулин в суточной дозе 130 мг внутривенно капельно, Циклоспорин А в суточной расчетной дозе 10 мг/кг перорально). Несмотря на положительную эффективность препаратов этой фармакологической группы, существует ряд противопоказаний к их применению в виде выраженного геморрагического синдрома, инфекционно-воспалительных осложнений, тяжелых патологических изменений внутренних органов.

В роли вспомогательного звена в лечении пациентов, страдающих гипопластической анемией, выступает трансфузия эритроцитарной массы и тромбоцитарного концентрата. Для стимуляции процессов эритропоэза пациенту рекомендуется пролонгированное применение препаратов типа Эритропоэтина. В ситуации, когда медикаментозная терапия не приносит должного эффекта даже при условии длительного ее применения (более одного года), пациенту следует выполнить спленэктомию.

Крайней мерой по устранению признаков апластической анемии считается пересадка костного мозга с тщательным иммунологическим подбором донорского препарата костного мозга. При применении данной методики следует учитывать, что доказанная ее эффективность при гипопластической анемии составляет не более 50%.

Гемотрансфузия при анемии, как и при многих других заболеваниях крови, является важным компонентом комплексной терапии. В настоящее время гематологами применяется не заменное переливание крови, а компонентная гомотерапия, то есть трансфузия препаратов, содержащих только один компонент крови, изъятый методом фракционирования.

READ  Диета при дерматите: атопический и себорейный дерматит у детей и взрослых, гипоаллергенная диета

Для лечения пациентов, страдающих анемией, используется трансфузия размороженных и отмытых эритроцитарных клеток, а также эритроцитарной массы. Главными преимуществами трансфузии эритроцитов является способность эритроцитарной массы оказывать коагулирующее действие методом высвобождения тромбопластина из эритроцитов, а также дезинтоксикационных возможностей эритроцитов.

Трансфузия эритроцитарной массы, по сути, является безопасной методикой, которую хорошо переносят пациенты, при условии полного соблюдения правил ее применения. В некоторых случаях у пациента могут развиваться осложнения после применения трансфузии в виде анафилактической, пирогенной и аллергической реакции.

Как правило, от начала трансфузии до клинических проявлений осложнений проходит не более 20 минут. С целью коррекции постгемотрансфузионных реакций используются препараты группы жаропонижающих средств, десенсибилизирующие препараты, а также средства, нормализующие гемодинамические показатели. Развитие анафилактоидной реакции относится к категории неотложных состояний и нуждается в проведении незамедлительных реанимационных мероприятий (внутривенное введение Преднизолона в дозе 60 мг, Реополиглюкина в объеме 400 мл).

Прежде чем начинать лечение заболевания крайне важно установить причину его происхождения, определить тяжесть заболевания и наличие сопутствующих болезней, которые могут усугублять ситуацию, вызывая дополнительные осложнения. Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно лечить анемию, используя средства народной медицины или нетрадиционные методики.

  • Проведение процедур, направленных на устранение факторов, провоцирующих заболевание. Например, при железодефицитной анемии прежде всего нормализуется уровень железа, а при постгеморрагической форме необходимо ликвидировать кровотечение.
  • Важным критерием является соблюдение диеты, предписанной доктором, основными принципами которой является употребление только сбалансированной, высококачественной пищи, богатой белками, железом, полезными микроэлементами и витаминами.
  • Прием препаратов железа при железодефицитной анемии.
  • Подкожное введение цианокобаламина при мегалобластной анемии, вызванной недостатком в организме витамина В12.
  • Прием фолиевой кислоты, витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета.
  • Переливание крови.

Последствия анемии

Прогноз в отношении полного выздоровления, а также степень влияния патологических процессов, происходящих в организме при анемии, зависит не только от степени тяжести анемии, но и от этиопатогенетической формы данной патологии. Так, железодефицитная анемия, как правило, характеризуется благоприятным течением и отсутствием негативных влияний на жизненно важные органы.

Мегалобластная анемия также относится к категории благоприятно протекающих форм анемии и негативные последствия в виде глубокого нарушения неврологического статуса человека развиваются только при условии полного отсутствия медикаментозного лечения.

Лабораторные исследования крови при анемии

Самой тяжелой в отношении быстрого развития осложнений формой анемии считается гемолитическая, при которой у пациента повышается риск развития синдрома внутрисосудистого диссеминированного свертывания, который, при отсутствии своевременной медикаментозной коррекции, может стать причиной летального исхода заболевания.

В отношении прогноза для полного выздоровления пациента, страдающего гемолитической анемией, положительными считаются лишь приобретенные формы данной патологии. При наследственных гемолитических анемиях ввиду их пожизненного течения и отсутствия методик первичной профилактики, отмечается высокий показатель развития осложнений.

Последствия пароксизмальной ночной гемоглобинурии крайне неблагоприятные в отношении влияния на состояние здоровья пациента в виде выраженной анемизации, множественными тромбозами сосудов, прогрессирующей почечной недостаточности и тромбоэмболических осложнений. Ввиду склонности к быстрому развитию осложнений, пароксизмальная ночная гемоглобинурия отличается высокими показателями летальности.

Гипопластическая анемия относится к разряду самой неблагоприятной клинической формы, так как для ее течения характерно быстрое развитие осложнений геморрагического и инфекционно-токсического характера. Ввиду ограниченного применения пересадки костного мозга, как единственного эффективного метода лечения гипопластической анемии, уровень летальности пациентов достигает критически высоких значений.

Профилактика анемии

Иногда профилактикой анемии власти занимаются на уровне целой страны. По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, если более 40% жителей региона страдает от железодефицитной анемии, необходимо проводить фортификацию. То есть продукты, которые входят в потребительскую корзину, обогащают железом.

Также к мерам общественной профилактики относят саплиментацию. То есть препараты железа назначают людям, входящим в группу риска, например, беременным женщинам. ВОЗ рекомендует во 2 и 3 триместре принимать по 60 мг/кг в сутки. Продолжается прием препарата во время лактации (на протяжении 3 месяцев).

Консультация врача о лечении анемии

Меры первичной профилактики анемии включают в себя правильное и сбалансированное питание, независимо от пола и возраста человека. Ребенок должен каждый день получать 0,5-1,2 мг железа, а взрослый 1-2 мг данного элемента. Среднестатистическая схема питания позволяет получать в день 5-15 мг железа, но всасывается от этой составляющей не более 10-15%.

Продукты животного происхождения являются основным источником железа. Больше всего его находится в говядине, баранине и печени. Меньше железа в рыбе, курином мясе, твороге. Железо из мясных продуктов усваивается гораздо лучше, чем железо из растительной пищи. На биологическую доступность этого элемента оказывает влияние совместное потребление железа с витамином С.

В современном мире имеются четкие рекомендации относительно профилактики анемии у беременных женщин, кормящих матерей и детей.

Американская академия педиатрии, дает следующие советы по проведению профилактики анемии у детей 1-3 лет:

  • Доношенным детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать железо в возрасте старше 4 месяцев и до введения прикорма.

  • Доношенным детям, которые едят грудное молоко и смесь (по 50% каждого вида пищи), необходимо давать по 1 мг железа на 1 кг веса 1 раз в сутки. Вводят добавку в возрасте 4 месяцев и до введения прикорма.

  • Дети, которые питаются смесями, получают достаточное количество железа из них. Им добавки железа не рекомендуются. Коровье молоко детям не дают пить в возрасте до года.

  • Суточная норма железа для детей от полугода до года составляет 11 мг в сутки. Для прикорма обязательно нужно использовать красное мясо и овощи, в которых содержание железа высокое. Если этого недостаточно, то назначают железо в каплях или сиропе.

  • Детям 1-3 лет следует в сутки получать 7 мг железа. Хорошо, если его источником является мясо, овощи и фрукты. Также возможно назначение препаратов железа в составе комплексных мультивитаминов или в жидкой форме.

  • Недоношенным детям младше года назначают 2 мг железа на каждый кг массы тела 1 раз в сутки. Именно такое количество железа входит в молочные смеси. Если ребенка кормят грудью, то с первого месяца жизни он должен получать по 2 мг железа на 1 кг веса до тех пор, пока ему не будет введен прикорм или его не переведут на молочную смесь.

Меры вторичной профилактики сводятся к раннему выявлению анемии. Поэтому при каждом обследовании пациента, при прохождении диспансеризации, при обычных осмотрах, следует уделять этому вопросу как можно больше времени. Врач должен выслушать жалобы пациента, собрать анамнез, обратить внимание на симптомы анемии и результаты лабораторных тестов.

В Америке с целью вторичной профилактики анемии у детей проводят универсальный (всеобщий) и селективный скрининг. В первом случае, все дети до года проходят обследование на определение уровня гемоглобина в крови. Также их оценивают по воздействию на них факторов риска анемии.

Среди таковых:

  • Проживание в социально неблагополучных семьях.

  • Рождение ребенка раньше положенных сроков и с низкой массой тела.

  • Интоксикации организма ребенка свинцом.

  • Грудное вскармливание ребенка в возрасте старше 4 месяцев, без использования добавок железа.

  • Прием ребенком цельного коровьего молока, употребление в пищу продуктов с недостаточным содержанием железа.

К иным факторам риска относят:

  • Некачественное питание.

  • Отставание в развитии.

  • Необходимость в особом уходе за ребенком по состоянию его здоровья.

Если дети 2-5 лет не относятся к группе риска, то их обследуют на выявление анемии 1 раз в год. Школьников и подростков проверяют лишь в том случае, когда в истории его болезни уже была диагностирована анемия, либо имеются какие-то иные предпосылки к проведению комплексного обследования.  

Женщины, начиная с подросткового возраста и до момента наступления беременности, подлежат обследованию на анемию каждые 5-10 лет, до тех пор, пока они не вступят в климакс. Каждый год обследуют женщин, которые относятся к категориям риска, например, при слишком обильных менструациях.

Для обнаружения анемии необходимо ориентироваться на показатели гемоглобина, гематокрита, цветовой показатель, MCH и МCV. Если данные проведенных анализов указывают на развитие анемии, то пациенту назначают биохимическое исследование крови с определением СЖ, ОЖСС, СФ и НТЖ.

Профилактический прием препаратов железа показан людям, чей рацион ограничен в поступлении железа с продуктами питания.

Автор статьи:Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

Другие врачи

Острая пища продлевает жизнь – подтверждённые факты!

10 самых полезных свойств граната

Польза овощей и фруктов при анемии

Профилактика анемии заключается прежде всего в правильном питании. Необходимо употреблять достаточное количество продуктов с содержанием железа и животного белка. Очень полезны различные виды мяса (особенно говядина), яйца, рыба, морепродукты. Также необходимо съедать достаточное количество овощей и фруктов.

Большую роль в развитии анемий играет состояние пищеварительной системы. Ведь если усвоение питательных веществ затруднено, это не может не отразиться на составе крови. Поэтому в целях предупреждения развития анемии рекомендуется следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и в случае необходимости обращаться к гастроэнтерологу.

Определенную роль играет профилактический прием витамина В12 и фолиевой кислоты, поскольку эти соединения участвуют в процессе образования красных кровяных клеток. Кроме того, для предупреждения анемии очень важно вести здоровый образ и укреплять иммунитет. Это необходимо, чтобы не допустить развития хронического воспаления, в результате которого может развиться анемия.

Для того чтобы предотвратить развитие анемии необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей и соблюдать профилактические меры:

  • Употреблять в пищу продукты, обогащенные железом, белком животного происхождения.
  • Проходить обследования желудочно-кишечного тракта для контроля за всасываемостью питательных микроэлементов в тонком кишечнике.
  • Приенимать витамина В12 и фолиевой кислоты – эти микроэлементы благоприятно влияют на синтез эритроцитов в костном мозге.
  • Не допускать перехода инфекционных заболеваний в хроническую форму.
  • Вести здоровый образ жизни, поддерживать, укреплять иммунную систему.

Предупреждающие мероприятия при анемии любой этиопатогенетической формы в большей степени касаются немедикаментозных методов как первичной, так и вторичной профилактики. Целью первичной профилактики при анемии является предупреждение факта развития недостаточности кроветворения и мероприятия по ее применению имеются только для алиментарнодефицитных форм заболевания.

Профилактика анемии железодефицитного типа заключается в рационализации пищевого поведения как пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды анемии, так и абсолютно здоровых лиц в качестве первичной профилактики. Медикаментозная профилактика железодефицитной анемии имеет место лишь в педиатрии в отношении детей, родившихся от матерей, страдающих анемией в период беременности.

Первичная профилактика при мегалобластных формах анемии не производится, а вторичные методы профилактики заключаются в регулярном инструментальном обследовании пациента на предмет обострения хронических патологий гастроэнтерологического профиля.

К сожалению, в настоящее время еще не разработаны методики первичной профилактики наследственных гемолитических анемий, однако при установлении диагноза больным следует ограничивать прием любых лекарственных средств миелотоксического действия. Профилактика гипопластической анемии сходна с таковой при гемолитической анемии и, к сожалению, не подразумевает применение медикаментозного предупреждения ее развития.

Анемия – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие анемии следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким специалистам как гематолог, трансфузиолог.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector